Г-жа Лей из Чанша страдает диабетом, гипертонией, синдромом Паркинсона, гиперлипидемией уже более десяти лет, а также является постоянным пациентом отделения метаболической эндокринологии больницы. В течение последней недели она постоянно чувствовала общую слабость, миалгию, ограничение активности и плохое психическое состояние. Ее артериальное давление и уровень глюкозы в крови хорошо контролировались самодиагностикой, и она также настаивала на своевременном приеме лекарств, что случилось? Я внимательно расспросил ее о состоянии и, основываясь на описанных ею симптомах, сначала заподозрил инсульт, поэтому попросил немедленно госпитализировать ее для обследования. Срочно были проверены сердечные ферменты: креатинкиназа 30546u/L, изофермент креатинкиназы 3275u/L и миоглобин >2000ng/ml. Результаты оказались шокирующе высокими. Был ли это полимиозит или что-то другое? Причину выяснить было легко, но оказалось, что общая слабость, ломота и боли, а также ограниченная активность были вызваны синдромом рабдомиолиза, вызванным липидоснижающими препаратами. «Синдром рабдомиолиза?» г-жа Луи была шокирована: «Это серьезно?». Я терпеливо объяснил г-же Лэй, что синдром рабдомиолиза, который буквально означает растворение мышц и выглядит устрашающе, действительно является опасным для жизни состоянием. Это заболевание вызывается целым рядом причин, в результате которых мышечные клетки организма растворяются и распадаются на кольца, а содержимое клеток выходит наружу, нанося вред организму. Я сказал г-же Луи не волноваться, так как болезнь была обнаружена вовремя и в течение некоторого времени лечилась в больнице, состояние будет контролироваться и креатинкиназа придет в норму. Причины синдрома рабдомиолиза сложны, исследования указывают на более чем 190 причин. Наиболее распространенные причины включают чрезмерные физические нагрузки, травмы, приводящие к размозжению мышц, нарушения обмена веществ и прием лекарств. Пациенты обычно испытывают такие проявления поражения мышц, как боль, давление, слабость и отек мышц. Это заболевание может легко привести к острой почечной недостаточности, в основном к острому тубулярному некрозу. Применение препаратов, снижающих уровень липидов, таких как статины, является распространенной причиной рабдомиолиза. В настоящее время очень много пациентов с диабетом, гипертонией, ишемической болезнью сердца, атеросклеротической болезнью, гиперлипидемией и бесчисленным количеством статинов. По этой причине я хотел бы напомнить всем пациентам о необходимости принимать статины под руководством своих врачей и своевременно выявлять любые побочные реакции, вызванные ими, например, наличие таких симптомов, как отсутствие мышечных болей, слабость, плохой аппетит и бодрость духа, чтобы вовремя обратиться в больницу и проконсультироваться со своим врачом, чтобы болезнь была выявлена и вылечена как можно раньше. В то же время во время приема препарата регулярно посещайте своего врача для проверки уровня липидов в крови, сердечных ферментов, функции печени и т.д. Креатинкиназа г-жи Луи превышала норму более чем в 1500 раз, что является серьезным случаем синдрома рабдомиолиза. Ей посчастливилось спастись от смерти благодаря своевременной медицинской помощи.