С тех пор как я работаю в этой отрасли, наиболее частыми вопросами от окружающих меня друзей являются: я неоднократно закрываю дверь, я неоднократно мою руки ……, у меня ОКР?
Далее я расскажу вам об ОКР, чтобы вы могли понять, есть ли у вас ОКР или нет.
Клинические проявления
Во-первых, постоянные сомнения в правильности своих слов и действий, осознание их ненужности и желание их контролировать, но, не имея возможности это сделать. Например: выходя на улицу, сомневаетесь, заперта ли дверь, хотя проверяете раз, два, три раза ……, все равно неспокойно.
Во-вторых, постоянное размышление о чем-то в повседневной жизни или природном явлении, осознавая отсутствие реального смысла и желая контролировать это, но, не имея возможности контролировать это и не имея возможности избавиться от этого. Например: Почему цвет листа зеленый, а не другой?
В-третьих, когда в сознании возникает идея или видится фраза, с ней непроизвольно ассоциируется другая идея или фраза. Например, когда вы думаете о «мире», вы сразу же ассоциируете его с «войной».
В-четвертых, невозможно избежать повторения в сознании ярких зрительных впечатлений, часто отталкивающего характера.
В-пятых, сознание пациента постоянно расстраивается из-за событий, которые он пережил и не может избавиться от них.
В-шестых, невозможно избавиться от беспокойства и отвращения к определенным вещам, которые, как человек знает, являются ненужными или необоснованными. Например, страх, что человек причинит вред другим или что он будет действовать нерационально.
В-седьмых, неоднократное переживание сильного внутреннего побуждения сделать что-то против своей воли, зная, что это абсурдно и невозможно, и пытаясь контролировать себя, чтобы не делать этого, но не имея возможности избавиться от этого внутреннего побуждения.
В-восьмых, меры, предпринимаемые пациентом для снижения тревоги, вызванной навязчивыми подозрениями. Например, неоднократно проверять, закрыты ли двери и окна, когда выходите из дома.
В-девятых, пациент часто неоднократно моет руки, ванну или одежду, чтобы устранить страх загрязнения грязью, ядом или бактериями. Он даже требует, чтобы человек, с которым он живет, тщательно мылся, как он того требует.
В-десятых, пациент часто не верит в себя и постоянно просит объяснений и заверений у окружающих, чтобы развеять сомнения или тревогу, вызванную его изнурительными усилиями.
В-одиннадцатых, некоторые повторяющиеся действия, которые кажутся окружающим необоснованно вредными и нелепыми, могут облегчить или предотвратить тревогу, вызванную навязчивыми идеями. Например, выходя из дома, сделайте два шага вперед, а затем один шаг назад, прежде чем выйти за дверь.
Что делать с ОКР, если у вас есть вышеперечисленные компульсивные симптомы?
Для постановки диагноза ОКР, помимо соответствия критериям симптомов, необходимо соблюдение следующих условий.
1. компульсии возникают внутри самого человека и не навязываются другими людьми или внешним миром.
2. навязчивые симптомы повторяются, известно, что они бессмысленны и неприятны, даже болезненны, и поэтому попытки противостоять им безуспешны
3. нарушение социального функционирования.
4. вышеперечисленное в течение не менее 3 месяцев.
5. исключение обсессивно-компульсивных симптомов, вторичных по отношению к другим психическим расстройствам; исключение органических заболеваний, особенно вторичных по отношению к поражению базальных ганглиев.