Что такое трансуретральная энуклеация простаты гольмиевым лазером?

  Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является наиболее распространенным заболеванием у пожилых мужчин. Ранние симптомы включают учащенное мочеиспускание в ночное время, ожидание мочеиспускания и длительное общее время мочеиспускания, которое может прогрессировать до затрудненного мочеиспускания, истончения мочеиспускательного канала, короткого расстояния, неполного капания и, в тяжелых случаях, недержания и задержки мочи.  Первым шагом в диагностике и лечении увеличения предстательной железы является систематическая оценка состояния и разработка эффективного плана лечения. Ультразвуковое исследование, анализ мочи и крови на ПСА могут помочь врачу понять прогресс заболевания пациента. В зависимости от состояния, сначала часто применяется медикаментозное лечение, в основном включающее a-блокаторы, ингибиторы 5a-редуктазы и растительные препараты. Однако лечение одним препаратом является более твердым и не имеет индивидуального подхода к различным симптомам пациента.  В последние годы наши исследования показали, что общепринятые протоколы лечения уже не отвечают разнообразным и изменчивым характеристикам заболевания у современных пожилых пациентов с простатитом. Поскольку симптомы непостоянны и заболевание варьируется от легкой до тяжелой формы, необходимы индивидуальные программы. Методы и циклы лечения различны и очень специфичны, независимо от того, проявляются ли симптомы в основном в накопительной фазе (частое мочеиспускание, ургентность, ноктурия) или в фазе мочеиспускания (затрудненное мочеиспускание, тонкие струйки мочи, ожидание мочеиспускания, неполное мочеиспускание) или в обеих фазах. У 5% таких пациентов симптомы такие же, как при увеличении простаты, но это оккультный рак простаты. Это определяется опытным специалистом с помощью анального пальцевого исследования, трансректального УЗИ простаты и анализа крови на ПСА.  За более чем десятилетний период были достигнуты значительные успехи в разработке лекарственных препаратов для лечения увеличения предстательной железы, что привело к контролю над заболеванием и улучшению качества жизни большинства пациентов. Однако, когда ВРН сочетается с такими осложнениями, как гидронефроз, задержка мочи, инфекция и камни в мочевом пузыре, хирургическое лечение остается единственным эффективным методом лечения.  Энуклеация простаты гольмиевым лазером сочетает в себе преимущества высокотехнологичной технологии и анатомической энуклеации, которая позволяет полностью удалить простату, но при этом имеет меньшее кровотечение и отсутствие осложнений, таких как синдром электродезикации. Считается, что это наиболее перспективный метод лечения увеличения простаты и минимально инновационная технология, которую стоит развивать и продвигать, минимально инвазивная хирургия гольмиевым лазером показала свое превосходство и постепенно заменяет прежнюю электродезикацию с более точной эффективностью, меньшим количеством осложнений и минимальным кровотечением. Это позволило лечить больше пациентов, которые ранее не могли пройти электрохирургическую операцию, особенно тех, кто ранее считался неоперабельным из-за преклонного возраста и высокого риска, что позволило этим пациентам вернуться к нормальной жизни и работе без мочевого катетера. Хотя в настоящее время эта технология ограничена рамками отдельных больниц, предполагается, что в ближайшем будущем она получит широкое признание и будет продвигаться на благо большинства пациентов.