Анализ клинических сестринских вмешательств при предоперационных и послеоперационных кистах яичников

Кисты яичников — распространенное гинекологическое заболевание, часто встречающееся у женщин в возрасте 30-50 лет. В связи с постоянным улучшением качества жизни людей и особыми требованиями пациенток растет понимание необходимости защиты яичников. Лапароскопическая цистэктомия яичников позволяет полностью удалить кистозную ткань и восстановить нормальное состояние тканей яичника, поэтому она постепенно вытесняет традиционную открытую операцию как важный хирургический метод лечения кист яичников. I. Методы Хирургические методы Всем пациенткам данной группы сначала проводили общую анестезию для облегчения последующей лапароскопической кистэктомии яичников, в зависимости от характера кисты, ее размеров, наличия у пациентки желания иметь детей, ее возраста и т.д. решали, иссекать ли аднекс или только отслаивать кисту во время операции, а затем осуществляли уход в зависимости от особенностей операции и ее состояния. Во-вторых, предоперационная подготовка Психологическое руководство должно основываться на форме хирургического извещения для дальнейшего понимания реальной ситуации клинических пациентов и целенаправленных методов коммуникации, объясняя пациентам и их семьям особенности лапароскопической хирургии, роль лапароскопической хирургии, а также проблемы, на которые следует обратить внимание во время операции, время операции, обстановку в операционной и т.д. Для пациентов и членов их семей, которые нервничают, следует привести успешные случаи, чтобы объяснить им особенности лапароскопической хирургии, такие как короткое время и быстрое восстановление, чтобы они могли понять научность и безопасность операции, а также чтобы члены семьи пациента и они сами могли укрепить доверие к хирургическому лечению. Тщательно изучив историю болезни пациента, следует исключить из нее пациентов с противопоказаниями, такими как тяжелая сердечная недостаточность, острый перитонит, поздняя беременность, большие образования в брюшной полости, кровотечения в организме или психические аномалии и т.д., нельзя проводить у них лапароскопические операции. Перед операцией необходимо проверить сердечно-легочную функцию, время свертывания, анализ крови и т.д., своевременно скорректировать нарушение механизма свертывания, а также дать или ввести внутривенно кальций перед операцией. Кожу следует продезинфицировать водой с мылом, чтобы избавиться от грязи в пупочном отверстии, а затем спиртом. Кроме того, необходимо двенадцатичасовое предоперационное голодание, шестичасовое водное голодание, теплые мыльные клизмы вечером и утром перед операцией, люминал. Атропин внутримышечно. Оборудование и инструментарий Оборудование перед операцией в основном содержит: монитор, источник холодного света, пневмоперитонеум с углекислым газом, камеру, ирригационно-отсасывающее устройство, камеру с оптическим волокном и т.д. Хирургические инструменты обычно готовятся в соответствии с обычной лапароскопической хирургией, в то же время оптическое волокно, трубки и линзы пневмоперитонеума и т.д. должны быть продезинфицированы и простерилизованы. В-третьих, хирургическое взаимодействие 1, анестезия и положение пациента лежа, общая анестезия, чтобы принять голову вниз и ноги высоко положение, операция, чтобы перейти к коже после дезинфекции, должны лежать стерильные простыни. 2, подключение аппаратов и проводов, мытье рук медсестры к оптическому волокну, углекислотной пневмоперитонеумной трубке, камере, конец провода электрокоагуляции передается ровничной медсестре, ровничная медсестра будет подключена к аппарату, чтобы аппарат находился в нормальном рабочем и функциональном состоянии. 3, в брюшной полости при участии ассистирующего врача лезвием № 11 в пупочной области пациента делают дугообразный разрез длиной 1 см, пневмоперитонеумной иглой создают пневмоперитонеум, чтобы обеспечить поддержание внутрибрюшного давления воздуха на уровне 8КПа-9КПа, а затем в лобковой кости слева и справа используют и пупочный разрез тем же способом, соответственно, чтобы разрезать пупочный разрез длиной 0,5 см и 1 см из двух разрезов. Пупочный разрез размещается для объектива, а два оставшихся — для операционных инструментов. 4. Оператор цистэктомии держит в левой руке неинвазивный захват для аккуратного клипирования стенки яичника, а в правой руке — крючок для снятия электрокоагуляции для отделения слипшихся тканей вокруг электрокоагуляции. Медсестра для мытья рук должна упорядоченно разложить на инструментальном столике инструменты: захват, ножницы и электрокоагуляционный крючок, а также аккуратно и быстро передать их оператору в соответствии с его привычками и ходом операции. Послеоперационный уход за осложнениями ① Растяжение живота: остаточный углекислый газ во время операции препятствует нормальной перистальтике желудка и кишечника пациента после операции, и обычно никаких специальных мер не требуется. Поощряйте пациента к тому, чтобы он чаще ложился в постель или раньше спускался на пол — оба эти действия способствуют перистальтике желудочно-кишечного тракта. Если пациент долгое время не испражнялся, проблема абдоминального растяжения более серьезна, медицинский персонал может стимулировать перистальтику кишечника и выделение мочи с помощью внутримышечной инъекции неостигмина или клизмы. ② Внутрибрюшное кровотечение: после операции следует внимательно наблюдать за жизненными показателями пациента и проводить низкопоточную ингаляцию кислорода; необходимо внимательно следить за тем, не просачивается ли кровь из прокола, и своевременно принимать эффективные гемостатические меры. IV.ЗАКЛЮЧЕНИЕ По сравнению с традиционной открытой операцией лапароскопическая цистэктомия яичников обладает такими преимуществами, как малые повреждения, небольшая рана и быстрое соединение, низкая частота послеоперационных осложнений и низкая степень спаечного процесса в малом тазу, поэтому она стала одним из основных методов лечения кист яичников. Кроме того, качественный послеоперационный уход позволяет эффективно повысить успешность операции, уменьшить и избежать послеоперационных осложнений, а также является надежной гарантией благополучного восстановления после лапароскопической кистэктомии яичников.