Основными симптомами геморроя являются свежая кровь после дефекации и выпадение геморроидальных узлов (ощущение анальной шишки); при наличии тромбоза, язвы или гангрены они также могут вызывать боль в анальном отверстии. Некоторые пациенты могут также испытывать жжение и зуд. Здесь необходимо отметить два момента: 1) уточнить, действительно ли это геморрой? Даже если геморрой действительно существует, следует внимательно отнестись к его отличию от таких заболеваний, как рак прямой кишки, полипы прямой кишки, выпадение слизистой оболочки прямой кишки и гипертрофированные анальные сосочки. Если вы считаете, что кровотечение вызвано геморроем, и не обращаетесь за медицинской помощью, вы можете пропустить раннюю диагностику и лечение опухолей. Другими словами, лечение направлено на причину симптомов (кровь в стуле, шишки, боль). Геморрой без симптомов обычно не требует лечения! Первый прием: избегайте длительного сидения Японские ученые с помощью рентгеновских лучей сканировали процесс дефекации и в итоге обнаружили, что при переходе из положения сидя в положение на корточках угол заднего прохода расширяется на 100-126 градусов. Кроме того, в положении сидя мышцы вокруг заднего прохода натягивают прямую кишку, поэтому дефекация должна быть более сильной, чаще возникают анальные трещины и запоры. Люди, занимающиеся сидячей работой, должны часто вставать и выполнять физические упражнения. Под действием силы тяжести длительное сидение приводит к блокированию венозного возврата и застою крови в заднем проходе. Усиленные физические упражнения способствуют не только улучшению кровообращения, но и перистальтике желудочно-кишечного тракта, улучшению застойных явлений в области таза, эффективному предотвращению застоя венозной крови, предупреждению возникновения варикозного расширения сосудов и запоров, предотвращению возникновения геморроя. Второй шаг: смягчение стула 1. Выработайте правильные привычки работы кишечника. Поддерживайте нормальное опорожнение кишечника, один раз в день. Слишком долго задерживающийся в кишечнике стул может стать твердым, что приведет к трению геморроидальных узлов во время дефекации и появлению крови в стуле. Не следует намеренно контролировать опорожнение кишечника. Если вам захотелось опорожнить кишечник, нужно сразу же сходить в туалет и опорожниться. Не применяйте насилия для принуждения к дефекации, исправьте привычку долго сидеть на корточках, запретите читать книги и газеты во время посещения туалета. Диарея или частые опорожнения кишечника могут быть устранены с помощью антидиарейных препаратов и изменения рациона питания. 2, обратите внимание на необходимость пить больше воды, чтобы в просвете кишечника сохранялось достаточное количество воды для размягчения стула. Слишком сухой или жидкий стул может повлиять на анальную активность. 3. Корректировка рациона питания. Необходимо соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки или принимать препараты, добавляющие клетчатку. Например, следует употреблять больше овощей, свежих фруктов, соевых продуктов и т.д. Эти продукты могут усиливать перистальтику желудочно-кишечного тракта, оказывать слабительное действие, своевременно выводить из кишечного тракта вредные вещества и канцерогенные вещества. В то же время больным геморроем следует запретить или употреблять меньше стимулирующей пищи. Все вышеперечисленное является лишь корректировкой образа жизни. Простое выполнение этих мер может не только устранить запоры, улучшить работу желудочно-кишечного тракта, но и предотвратить образование геморроя, уменьшить симптомы геморроя, снизить частоту рецидивов геморроя. Очень важна анальная гигиена, туалет должен быть чистым, лучше всего подмываться теплой водой, менять нижнее белье. 4, медикаментозная помощь. Средства для послабления стула, слабительные и т.д. Третий прием: сидячая ванна Сидячая ванна с теплой водой (в народе ее называют «пузырь для ягодиц», «сидячий тазик») является важной мерой лечения геморроя, эффективное применение которой позволяет ускорить заживление ран, снять спазм сфинктера, облегчить боль и устранить симптомы геморроя на ранних сроках. Перед сидячей ванной сначала опорожняют большой и малый стул, моют руки, снимают брюки до колена, наполняют сидячую ванну водой примерно на 1/2-1/3, ставят ванну на подходящую высоту. Сидячая ванна, сначала с небольшим полотенцем, смоченным в воде, соприкасающейся с кожей, терпимо (около 40 градусов Цельсия), можно медленно сесть в таз, погрузив промежность, на время 15-20 минут, три раза в день. Для поддержания необходимой температуры следует постоянно подливать горячую воду. По окончании сидячей ванны промокните область насухо небольшим полотенцем спереди назад, смените одежду и уберите все использованные предметы. Обратите внимание, что во время приема сидячей ванны ягодицы должны быть достаточно отведены назад, чтобы обеспечить полный доступ раствора к ране. Женщинам не следует принимать сидячие ванны во время менструации, беременности или вагинального кровотечения. Совет № 4: Суппозитории и мази Кремы и суппозитории могут способствовать заживлению, сужать кровеносные сосуды, снимать жжение и зуд. Они могут содержать местные анестетики и гормоны. Горячие сидячие ванны, в частности, могут уменьшить отек. Местно можно также использовать минеральное масло, вазелин и другие защитные средства для кожи, которые снимают местный зуд и дискомфорт, защищают воспаленную кожу анального канала и уменьшают боль при дефекации. Совет 5: обезболивающие средства В целом, если боль вызвана гангреной, изъязвлением или тромбозом геморроидальных образований, лучшим методом лечения является хирургическое иссечение. Если симптоматический геморрой или обширные геморроидальные узлы сопровождаются анальными трещинами, следует рассмотреть возможность геморроидэктомии, а также внутренней анальной сфинктеротомии. Тромбированные наружные геморроидальные узлы, вызывающие боль, следует лечить локальным иссечением. Тепло воды в ванне Ситца снимает боль в анальном канале, а при погружении в горячую воду наблюдается статистически значимое снижение давления в анальном канале в покое; в то время как при погружении в воду более низкой температуры изменений давления в анальном канале не наблюдается. Поскольку повышенное давление часто наблюдается у пациентов с определенными заболеваниями анального канала, возможно, что снижение давления в анальном канале в состоянии покоя может улучшить клинические симптомы пациента. Совет 6: Хирургическое вмешательство Если выпавшее геморроидальное образование может самостоятельно вернуться на место или может быть вправлено с помощью манипуляций, его обычно можно вылечить с помощью некоторой амбулаторной операции. Восстановление геморроидальных масс часто бывает неэффективным, а стойкое выпадение чревато тромбозом и гангреной. При невозможности вправления выпавшего геморроидального узла или при наличии наружных геморроидальных узлов требуется геморроидэктомия. Геморроидэктомия показана при симптоматическом смешанном геморрое или геморрое III или IV степени. Асимптоматический геморрой обычно не требует лечения! Заключение: Геморрой — распространенное клиническое заболевание, которое приносит большие страдания в жизни и работе людей. Однако на самом деле лечить его несложно. Более того, при правильных профилактических мерах можно до некоторой степени снизить частоту возникновения геморроя, облегчить боль. В связи с этим всегда лучше сначала предотвратить, а не лечить болезнь, чтобы вылечить болезнь.