» Причины и лечение «реакции на дисульфирам

При приеме некоторых лекарств, таких как цефалоспориновые антибиотики, врачи всегда советуют не употреблять алкоголь. Потому что если вы употребляете алкоголь во время приема цефалоспориновых антибиотиков, существует риск возникновения опасной для жизни «реакции на дисульфирам». В обычных условиях, когда алкоголь попадает в организм, он сначала окисляется до ацетальдегида под действием «этанол дегидрогеназы» в клетках печени, а ацетальдегид окисляется «ацетальдегид дегидрогеназой» в митохондриях клеток печени. «Ацетальдегид» затем окисляется до уксусной кислоты в митохондриях клеток печени под действием ацетальдегиддегидрогеназы, которая далее метаболизируется до углекислого газа и воды и выводится из организма. Дисульфирам является препаратом для лечения алкогольной абстиненции, который может привести к блокированию метаболизма промежуточного метаболита этанола (ацетальдегида), что приводит к повышению концентрации ацетальдегида в крови пациентов, употреблявших алкоголь, и вызывает ряд клинических проявлений, включая лихорадку, гиперемию лица, головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, боль в животе, боль в груди, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, помутнение зрения, затрудненное дыхание, нормальную или частично измененную ЭКГ (например, изменения ST-T) и т.д. В тяжелых случаях Это может привести к угнетению дыхания, сердечной аритмии, инфаркту миокарда, острой застойной сердечной недостаточности, потере сознания, шоку и даже смерти. Тяжесть связана с дозой препарата и количеством принятого алкоголя. Реакция более тяжелая у пожилых людей, у людей с основными медицинскими заболеваниями и у тех, кто чувствителен к этанолу. Какие препараты могут вызвать реакцию на дисульфирам? Некоторые цефалоспориновые антибиотики, такие как цефоперазон, цефоперазон сульбактам, цефтриаксон, цефазолин, цефрадил, цефметазол, цефминоксим, цефменто, цефадроксил и цефаклор, а также дизентерийный препарат, хлорамфеникол, фурантоин, метронидазол и глимепирид были изучены и клинически установлено, что они вызывают реакцию на дисульфирам. Обратите внимание, что не все цефалоспориновые антибиотики могут вызывать реакцию на дисульфирам, например, цефтизоксим, цефиксим, цефтезол и цефодизим пока не описаны в литературе как вызывающие реакцию на дисульфирам. Дисульфирамоподобные реакции могут возникать у людей, которые принимают любой из этих препаратов в течение 5 дней после употребления алкоголя в целом. Обычно безопасно принимать эти препараты после 1 недели после употребления алкоголя. Профилактика и лечение: 1. Не употребляйте алкоголь или напитки, содержащие алкоголь, во время приема вышеуказанных препаратов. 2. при возникновении дисульфирамоподобной реакции следует немедленно прекратить прием препарата и продуктов, содержащих этанол. Легкие случаи могут пройти сами по себе, в более тяжелых случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью, и врач назначит соответствующее профессиональное лечение.