При синусовой брадикардии обычно существуют физиологические и патологические причины. Физиологические факторы характерны, например, для молодых спортсменов, работников ручного труда или после ночного сна, а также для пожилых людей, которые также страдают от синусовой брадикардии, которая обычно не требует лечения. Для патологической синусовой брадикардии часто существуют следующие факторы, во-первых, повышенная возбудимость центра блуждающего нерва, например, менингит, кровоизлияние в мозг, повышение внутричерепного давления из-за опухоли в голове, невроз, дефицит вазопрессоров, все это может вызвать синусовую брадикардию. Кроме того, рефлекторное вагальное возбуждение, например, давление на глазные яблоки, давление на сонные синусы, раздражение глотки, острое расширение желудка, кишечная непроходимость, мочевые и желчные камни, также могут вызвать синусовую брадикардию. Наконец, серьезные нарушения обмена веществ, такие как гипотиреоз, гипопитуитаризм, тяжелое недоедание и сильное переохлаждение, могут спровоцировать эти состояния.