CIN (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) — это предраковое поражение, которое может быть нормальным по внешнему виду, но иметь аномальные пролиферативные цитологические или гистологические изменения, а также находиться где-то между «болезнью патолога и болезнью пациента», с эпителиальной гетерогенностью при сохранении некоторой дифференциации. В некотором смысле, существует возможность двунаправленного развития. В зависимости от степени поражения, CIN можно классифицировать как CINI, CINII и CINIII, и трудно предсказать исход каждого случая CIN, поскольку все они имеют риск прогрессирования в злокачественную опухоль, при этом CINI, CINII и CINIII имеют 15%, 30% и 45% риск развития рака соответственно, и даже CINI или CINII могут развиться непосредственно в инвазивный рак, не проходя через CINIII (включая CINIII). Даже CINI или CINII может перерасти непосредственно в инвазивный рак без прохождения стадии CINIII (включая цервикальную карциному in situ, CIS). Хотя есть некоторые счастливчики, у которых регресс или обратное развитие происходит спонтанно без лечения, это трудно оценить в каждом конкретном случае, и поэтому не рекомендуется рисковать. В любом случае, тот факт, что вероятность перерождения CIN в карциному in situ в 20 раз выше, а в инвазивную карциному — в 7 раз выше, является причиной для серьезного отношения к CIN и ее правильного лечения! В непрерывном цикле CIN — ранняя инвазивная карцинома — инфильтрирующая карцинома правильное лечение может прервать этот процесс. Для 90% женщин естественная эволюция от поражения шейки матки до рака обычно занимает около 5-10 лет, что является очень важным и немаловажным периодом времени. Рак шейки матки является предотвратимым и излечимым заболеванием, и ключевым моментом является своевременная диагностика и лечение заболевания на этой стадии. Сочетание жидкостной тонкослойной цитологии и ВПЧ-тестирования позволяет выявить 99% поражений высокой степени и 83,5% поражений низкой степени. Ожидается, что современные методы обнаружения сделают рак шейки матки единственной опухолью, которую можно полностью контролировать с помощью усилий, именно поэтому рак шейки матки и рак груди были включены в национальную программу контроля «двух видов рака» для женщин.