Ранние утренние головокружения и ощущение вращения могут быть связаны с отолитиазом, а могут быть вызваны постуральной гипотензией или ишемией заднего кровообращения. Что касается лечения, то для устранения первичного заболевания в основном используется репозиция отолита или применение соответствующих терапевтических препаратов.
1. Отолитиаз: при утреннем пробуждении из-за резкого изменения положения головы отолиты могут смещаться в полукружные каналы, что вызывает головокружение и ощущение вращения по утрам. Если симптомы повторяются часто и серьезно влияют на повседневную жизнь или работу, то лечение отолитов должно проводиться врачом.
2. постуральная гипотензия: при утреннем вставании из-за слишком быстрого и резкого вставания легко вызвать постуральную гипотензию, что приводит к низкой перфузии головного мозга, которая может вызвать головокружение ранним утром, ощущение вращающегося неба. Обычно специального вмешательства не требуется. Если симптомы выражены сильно, их можно снять с помощью таких препаратов, как мидодрин и флудрокортизон.
3. ишемия задней стенки мозга: обычно встречается у пожилых людей с церебральным атеросклерозом, у них легко возникает ишемия задней стенки мозга ночью или рано утром, что приводит к недостаточной перфузии мозга, особенно к ишемии мозжечка и ствола мозга, что легко вызывает головокружение рано утром и ощущение кружения в небе. Для улучшения гиперкоагуляционного состояния крови можно применять антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрель и аспирин.
При головокружении рано утром, ощущении головокружения следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью, путем улучшения соответствующего обследования поставить четкий диагноз, выявить причины, а затем провести целенаправленное лечение.