Наиболее распространенной причиной небольшого вагинального кровотечения перед менструацией является вагинальное кровотечение вследствие лютеиновой недостаточности. Такое кровотечение часто протекает без боли внизу живота, оно относительно небольшое, темно-красного цвета и не вызывает других неприятных симптомов. Также, если вагинальное кровотечение возникает перед менструацией, важно исключить поражения самого эндометрия, такие как эндометрит, гиперплазия, атипическая гиперплазия эндометрия или рак эндометрия, которые могут возникать перед менструацией. Поэтому в данном случае можно провести соответствующие исследования, такие как УЗИ, чтобы исключить, есть ли органические поражения в малом тазу, однородна ли эхогенность эндометрия и есть ли аномальная эхогенность, и в зависимости от результатов затем назначить лечение, а при необходимости провести диагностический кюретаж.