Основной причиной кровотечения после приема таблетки экстренной контрацепции является кровотечение отмены, вызванное ишемией, некрозом и отслоением эндометрия. Эндометрий постепенно разрастается под действием эстрогена в организме и переходит из пролиферативного состояния в секреторное под действием прогестерона, когда достигает определенной толщины. После приема таблетки экстренной контрацепции уровень прогестерона в организме быстро повышается, что приводит к переходу эндометрия в секреторную фазу. После метаболизма таблетки экстренной контрацепции уровень прогестерона снова быстро падает, в результате чего эндометрий теряет эффект прогестерона и подвергается некрозу, выпадению и кровотечению, что является относительно распространенным симптомом после приема таблетки экстренной контрацепции и представляет собой кровотечение отмены прогестерона, эквивалентное менструальному потоку. В целом, чем больше гиперплазия эндометрия, тем больше кровотечение, вызванное приемом противозачаточных таблеток. Нерегулярные вагинальные кровотечения также могут возникать после приема таблеток и являются распространенной побочной реакцией на препарат и могут наблюдаться. В целом, существенного влияния на следующий менструальный цикл не наблюдается.