Современная схема химиотерапии первой линии для пациентов с распространенным раком печени в основном представляет собой системную химиотерапию на основе оксалиплатина, поэтому могут возникать побочные эффекты, связанные с химиотерапией.
Каковы общие побочные эффекты?
Желудочно-кишечные реакции (тошнота, рвота и диарея, запор, мукозит и т.д.)
Нейротоксичность (проявляется в виде аномального притупления чувствительности в конечностях, усугубляемого холодом)
гематологическая токсичность (нейтропения, тромбоцитопения, анемия и т.д.)
кровотечение, снижение иммунитета, местный флебит, легкое повышение аминотрансфераз, редко лихорадка, запор, кожная сыпь и др.
Как можно облегчить побочные эффекты?
Неблагоприятные желудочно-кишечные реакции обычно постепенно проходят через 3-5 дней после прекращения приема препарата. Если во время химиотерапии у пациента наблюдаются тяжелые симптомы, врач при необходимости назначит противорвотные, противодиарейные, слабительные и защитные препараты для слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Периферическая нейротоксичность обычно обратима и проходит самостоятельно после прекращения приема препарата. Во время химиотерапии пациентам следует избегать употребления холодной и остывшей пищи, избегать контакта с холодными металлическими изделиями, а также использовать местное согревающее и тонизирующее окуривание травами для профилактики.
Во время химиотерапии врач будет внимательно следить за состоянием крови пациента, функциями печени и почек, функцией коагуляции и жизненными показателями, а также проводить своевременное лечение, такое как отбеливание, повышение тромбоцитов, подавление кислотности и защита печени в соответствии с состоянием пациента.
Пациентам с раком печени также могут быть назначены соответствующие препараты, повышающие иммунитет, или их семьи могут обратить внимание на улучшение диеты пациента и употребление более высокопитательной пищи для обеспечения достаточного количества энергии.
Для инфузии врач может выбрать установку PICC-линии (центральной венозной линии через периферическую венозную пункцию) или глубокой подключичной вены или имплантируемого внутривенного порта для предотвращения местного флебита.