Пациенты с крупным тройным янь гепатита В обычно имеют более высокую вирусную нагрузку, поскольку это не минорный тройной янь. Более высокий уровень антигена гепатита В Е у пациентов с большим тройным положительным результатом указывает на то, что вирус гепатита В активнее реплицируется в организме, и высокая вирусная нагрузка является более естественным явлением. Высокий уровень аминотрансфераз, скорее всего, повышенный уровень грелина и глутаминоксалацетовой аминотрансферазы, указывает на разрушение клеток печени, а степень разрушения клеток печени можно определить по степени повышения аминотрансфераз. Если аминотрансферазы повышены значительно, то повреждение более серьезное, и в соответствии с текущей ситуацией может быть назначена терапия по защите печени и снижению ферментов. Если аминотрансферазы повышены незначительно, можно попробовать пероральные препараты для защиты печени; если они более тяжелые, лучше применять соответствующие препараты внутривенно; если аминотрансферазы особенно высоки или неоднократно повышены и не снижаются до нормы, рекомендуются пероральные нуклеозидные аналоги для контроля репликации вируса.