Фрагмент цитокератина 19, опухолевый маркер на основе белка, является опухолевым маркером выбора для клинического выявления немелкоклеточного рака легкого. Если клинические симптомы отсутствуют, а значение показателя просто повышено, о его тяжести говорить не приходится, и для выяснения причины можно провести дополнительное обследование. Цитокератин 19 — кератин класса I (кислый белок) с молекулярной массой около 40 000 и является самым маленьким представителем семейства кератинов. В сыворотке крови его значение в ИФА составляет <3,30 нг/мл. Чувствительность фрагмента цитокератина 19 для диагностики различных типов рака легкого находится в следующем порядке: сквамозная карцинома > аденокарцинома > крупноклеточная карцинома > мелкоклеточная карцинома. Однако диагноз опухоли легкого не может быть поставлен только на основании фрагмента цитокератина 19, для подтверждения диагноза необходимо сочетать его с симптомами, визуализацией грудной клетки, патологическими срезами тканей и т.д. Поэтому, если при обследовании фрагмент цитокератина 19 повышен, необходимо провести дополнительное визуализирующее исследование, например КТ грудной клетки, а если при КТ грудной клетки не выявлено никаких отклонений от нормы, необходимо регулярное наблюдение. Если при КТ грудной клетки обнаруживаются окклюзии, узелки и т.д., то для уточнения диагноза и его скорейшего лечения необходимо дополнительное патологоанатомическое исследование срезов тканей.