Женский яичник расположен глубоко в полости малого таза, и опухоли трудно обнаружить на ранней стадии. Примерно у 70% больных раком яичников обнаруживается рак в продвинутой стадии, сопровождающийся вздутием живота, образованиями в брюшной полости и асцитом. Циторедукция идеальной опухоли + химиотерапия — это стандартная модель лечения рака яичников. Идеальной циторедукцией опухоли является удаление всех видимых поражений или остаточных поражений <1 см и послеоперационная адъювантная химиотерапия. Однако из-за распространенных внутрибрюшных метастазов идеальная циторедукция опухоли труднодостижима при прямой операции. В отношении неоадъювантной химиотерапии существуют различия между Европой и США: в Европе предпочитают неоадъювантную химиотерапию + операцию + химиотерапию, в то время как в США все еще выступают за прямую операцию + химиотерапию. В Китае, с другой стороны, практический план лечения должен быть разработан в соответствии с реальной ситуацией, сложившейся у врачей и больниц. Ниже приводится опыт лечения пациентки с распространенным раком яичников для справки. Женщина 42 лет с растяжением живота в течение 10 дней. при осмотре: в тазу видны неправильные образования размером 12*10 см, в ямке прямой кишки видны узелки. ПЭТ-КТ: гиперметаболические образования в аднексальной области с обеих сторон, перипеченочные, параколические забрюшинные и большие сальниковые узловые гиперметаболические образования с обеих сторон, гиперметаболические узлы в пупочной области, множественные гиперметаболические узлы в левой надключичной, правой перегородке, porta hepatis, брюшной аорте и париетальных подвздошных сосудах с обеих сторон. ca125. 2274 Ед/мл. 2015.3 Была проведена лапароскопическая разведка (Рисунок 1 и Рисунок 2), выполнена биопсия образования, патология: гипофракционированная аденокарцинома. СА125 снизился до 41 Ед/мл. 2015.5 Была проведена циторедукция опухоли (Рисунок 3, Рисунок 4). Интраоперационно было видно, что поражения брюшины и таза практически отсутствуют, и операция прошла очень хорошо. Послеоперационная патология: двусторонняя инфильтрация гипофракционированной аденокарциномы яичника, раковая инфильтрация в большом сальнике, 1/27 метастазов в тазовых лимфатических узлах и 0/10 в параабдоминальной аорте. Послеоперационная внутривенная химиотерапия Тизолем + карбоплатин была продолжена на 4 курса, первоначально было рекомендовано 6 курсов, но пациентка отказалась. Химиотерапия была прекращена на 6 месяцев, и при осмотре не было обнаружено никаких признаков рецидива. Последующие действия продолжаются. Для неоадъювантной химиотерапии при распространенном раке яичников, хотя исследование GOG пока не дало результатов по улучшению 5-летней выживаемости. Тем не менее, это все еще очень полезно для полной хирургической резекции поражения. Мы продолжим наблюдение за этими продвинутыми пациентами. Для пациентов с запущенным раком яичников врачи и семьи не должны опускать руки и никогда не сдаваться, чтобы вместе противостоять злокачественной опухоли. Мы также хотели бы посоветовать членам семей пациентов, которые испытывают тревогу, сотрудничать с планами лечения своих врачей и не торопиться с немедленной операцией, поскольку для продления жизни пациентов с прогрессирующим заболеванием и облегчения их страданий необходимо комплексное лечение.