Женская сексуальная дисфункция — это сложное состояние, которое значительно снижает качество жизни и благополучие женщин. Женская сексуальная дисфункция встречается так же часто, как и мужская, но из-за культурных, религиозных особенностей, образа жизни и моделей сексуальных отношений женской сексуальной дисфункции уделяется гораздо меньше внимания, чем мужской. Сексуальная функция возникает в любом возрасте у половозрелых женщин, однако женщины в менопаузе чаще испытывают сексуальную дисфункцию из-за изменений и взаимодействия различных физических, психологических и социальных отношений в период менопаузы. В этой статье будет дано краткое введение в диагностику и лечение сексуальной дисфункции у пациенток в менопаузе, чтобы мы могли иметь предварительное представление об этом заболевании и уделять ему больше внимания для улучшения качества жизни. 1.Вы находитесь в менопаузе? Основные проявления климакса: нарушение или прекращение менструаций, приступы пекущего жара и потливости, легко выходить из себя, но иногда впадать в депрессию, головокружение и шум в ушах, чувство паники и стеснения в груди, плохой сон, боли в спине, у других — зуд кожи, зуд глаз, выраженное изменение цвета лица, снижение сексуальной функции, снижение либидо, болезненные половые акты и т.д. Помимо изменений клинических симптомов, наблюдаются также значительные отклонения в анализах крови. Вследствие снижения функции яичников в период менопаузы происходит значительное снижение уровня эстрогена (Е2) и значительное повышение фолликулопоэтина (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). В настоящее время в Китае насчитывается 130 миллионов женщин в менопаузе, и не менее 60% из этой группы имеют легкие или тяжелые климактерические симптомы, но менее 15% из них обращаются за медицинской помощью. Это говорит о том, что женщины в менопаузе еще не знают о климактерическом синдроме и предпочитают терпеть свои проблемы, чем обращаться за медицинской помощью, или же они не осознают, что это заболевание, которое требует своевременного медицинского вмешательства. Возраст наступления менопаузы в настоящее время имеет тенденцию к более раннему наступлению. Согласно статистике, возраст наступления менопаузы в Китае в основном стабильно колеблется между 45 и 55 годами, при этом средний возраст наступления менопаузы составляет около 50 лет. 2.Ухудшилась ли у вас сексуальная функция? Женская сексуальная дисфункция в основном включает следующие аспекты: низкое сексуальное желание, нарушение сексуального возбуждения, нарушение оргазма, болезненный половой акт и сексуальное отвращение. Гипоактивное сексуальное желание — это снижение или потеря сексуального возбуждения и фантазий, в большей степени, чем снижение вследствие старения и т.д. Субъективное расстройство сексуального возбуждения — это снижение или потеря ощущения сексуального возбуждения, вызванного любой формой сексуальной стимуляции; вагинальное расстройство сексуального возбуждения — это снижение вагинального возбуждения и вагинальной смазки, вызванного любой формой сексуальной стимуляции, а также снижение сексуального желания при поглаживании гениталий; субъективное сексуальное возбуждение расстройства генитального возбуждения в сочетании с расстройствами генитального возбуждения — те, при которых субъективное снижение ощущения сексуального возбуждения усугубляется расстройствами генитального возбуждения; стойкие расстройства генитального возбуждения — те, при которых спонтанное генитальное возбуждение наблюдается в течение нескольких часов или дней при отсутствии сексуального желания и при которых такое возбуждение не снимается наступлением оргазма; оргазмические расстройства — те, при которых, несмотря на высокое сексуальное желание и возбуждение, оргазм отсутствует или оргазм есть, но наступление оргазма отсрочено. Болезненный половой акт определяется как постоянная и повторяющаяся боль во время начального или полного введения полового члена во влагалище или во время полового акта; вагинальные спазмы определяются как постоянная и повторяющаяся боль, когда половой член, палец или другой предмет входит во влагалище, несмотря на желание женщины совершить половой акт; сексуальное отвращение определяется как крайний страх или отвращение к любой форме сексуальной активности. Шкала индикаторов женской сексуальной функции (FSFI) в настоящее время широко признана на международном уровне как точный и быстрый инструмент скрининга женской сексуальной дисфункции. Шкала состоит из 19 вопросов, которые оценивают различные аспекты женской сексуальной функции, и подсчитывается итоговый суммарный балл. В соответствии с особенностями китайских женщин, в качестве диагностического критерия сексуальной дисфункции используется оценка <25 баллов по FSFI. 3. Почему у женщин в менопаузе чаще наблюдается снижение сексуальной функции? Менопауза - это переход от половой зрелости (детородного возраста) к старости и важный этап в процессе старения человеческого организма, когда физиологические изменения особенно очевидны. Причиной климактерических симптомов является ухудшение функции яичников, что проявляется в различных гормональных нарушениях, при этом яичники выделяют меньше эстрогена, а гипофиз - больше гонадотропина, который является как бы питательным шнуром для многих женских тканей и органов. Согласно китайской медицине, когда женщина вступает в менопаузу, ее почки истощены, почки ослаблены, органы истощены, инь и ян выведены из равновесия и органы лишены питания, менструация нарушается и наступает менопауза, фертильность снижается и исчезает, а по мере старения сущность почек становится еще слабее. Почечная недостаточность является основой различных патологических изменений у женщин во время и после менопаузы. Если Инь и Ян почек выходят из равновесия, это легко отразится на других внутренних органах, в то время как Печень (Почка) является частью Печени и Почки. Это вызывает ряд климактерических симптомов, включая снижение сексуальной функции. 4. каковы преимущества китайской медицины в лечении женской сексуальной дисфункции? Заместительная гормональная терапия в западной медицине является важным инструментом для улучшения климактерического синдрома и повышения качества жизни женщин в менопаузе. Однако заместительная гормональная терапия - это обоюдоострый меч. Хотя она приносит улучшение, она вызывает ряд побочных эффектов, которые нельзя игнорировать, таких как: кровотечение из эндометрия, набухание и боль в молочных железах, значительное увеличение частоты инсульта, венозного тромбоза, рака молочной железы, рака эндометрия и др. Поэтому заместительная терапия эстрогенами не является лучшим методом лечения, и в настоящее время ТКМ может продемонстрировать свое превосходство, эффективно улучшая симптомы, не вызывая побочных эффектов, и таким образом способствуя улучшению качества жизни женщин в менопаузе. Согласно ТКМ, основным патогенезом снижения сексуальности у женщин в период менопаузы является недостаточность печени и почек и рост внутреннего огня. В клинической практике его часто используют для питания почек и питания печени, а также для раскрытия депрессии и снижения огня. Китайская травяная медицина показала определенные преимущества в повышении сексуального желания, увеличении вагинальной смазки и улучшении клинических симптомов, таких как трудности при половом акте. Клинически это помогло многим пациентам. Профессор Ву Минь каждый день видит все больше и больше женщин в менопаузе, и есть много пациентов-подростков, которые говорят нам, что им уже за 50, но их сексуальная функция снизилась, и они не могут удовлетворить потребности своих мужей в этой области. В результате им не только не удается достичь "сексуального блаженства", но и на их лице появляется хлоазма или акне. Некоторые женщины искалечены феодализмом и считают, что женщинам стыдно иметь такие проблемы, и стесняются отвечать, когда их спрашивают. В некоторых случаях, когда пациентке за 40, она страдает от эндокринных заболеваний, нарушений менструального цикла, повышенного сахара в крови и потери сексуальной жизни, но после сочетания китайских и западных лекарств и нормального контроля сахара в крови она снова обретает свое "сексуальное счастье". Кроме того, психологические факторы также оказывают большое влияние на течение болезни, поэтому важно регулировать свои интересы, любовную жизнь и создавать гармоничную семейную атмосферу, заботясь друг о друге как пара. Одним словом, у женщин, вступающих в менопаузу, наблюдается недостаток почечной ци, недостаток почечной инь, вода не содержит дерева, а огонь печени воспален, поэтому им необходимо разумное диетическое лечение и питание в соответствии с их физическими характеристиками. Например, морской огурец, серебряный гриб, семена лотоса, ландыш, миндаль и т.д. Благодаря диалектическому управлению китайской медицины многие женщины испытали значительное улучшение в отношении потери либидо, сухости влагалища и болезненного полового акта.