Соображения по поводу лечения йодом 131 после операции по поводу дифференцированного рака щитовидной железы

  1. если после операции остается слишком много остаточной ткани щитовидной железы, рекомендуется повторная операция для удаления как можно большего количества остаточной ткани щитовидной железы; однако тем, кому противопоказана операция или кто отказывается от нее, можно проводить лечение непосредственно йодом 131; 2. прекратите прием L-T4 по крайней мере на 2-3 недели или используйте рекомбинантный человеческий TSH (rhTSH) для повышения уровня TSH в сыворотке крови до >30 мМЕ/л перед лечением йодом 131; 3. Откажитесь от йодсодержащих контрастных веществ и лекарств (например, амиодарона и т.д.) в течение 1-2 недель; 4. Проводите ядерную визуализацию всего тела в течение 2-10 дней после лечения йодом 131; 5. Начните (или продолжите) лечение L-T4 в течение 24-72 часов после лечения йодом 131; 6. Избегайте беременности у пациенток в течение 6-12 месяцев после лечения йодом 131.