I. Определение косметического дерматита Косметический дерматит относится к дерматитам, вызванным использованием косметики. Сегодня на рынке представлены в основном два типа косметических средств — простые и эффективные. Простой тип менее проблематичен, поскольку он только покрывает, защищает и увлажняет кожу, а продукция строго контролируется национальными властями, начиная с разработки, производства и проверки качества. Наиболее клинически «сложным» типом косметики является тип эффективности. Эти средства часто обладают обещанными эффектами удаления пятен, отбеливания, борьбы с морщинами и акне и являются разновидностью косметики специального назначения, которая, строго говоря, должна быть лекарством. Именно поэтому мы называем их фармацевтической косметикой. Эти средства должны использоваться под руководством дерматолога. Продукты с эффектом удаления пятен, отбеливания, борьбы с морщинами и акне обычно содержат фармацевтические ингредиенты, такие как гидрохинон, ретиноевая кислота, ртуть и свинец (некоторые недобросовестные бизнесмены и предприятия добавляют запрещенные ингредиенты незаконно, например, добавляют высокую концентрацию ртути в продукты для удаления пятен, что вряд ли произойдет с солидными предприятиями. Не исключено также, что отдельные производители добавляют кортикостероиды для противодействия раздражающему действию препаратов местного действия). Эти средства эффективны при краткосрочном применении и могут помочь удалить пятна и успокоить акне. Однако длительное применение или неправильное использование может привести к таким побочным эффектам, как изменение цвета кожи, светочувствительность, возврат к синдрому отмены и аномалии плода. Наши нормативные акты по косметике запрещают присутствие таких веществ в косметике или устанавливают строгие ограничения на их концентрацию, а потребителям рекомендуется предварительно проконсультироваться с дерматологом при использовании отбеливающих средств. Однако, учитывая коммерческую тайну, национальную политику и технические причины, дерматологические клиники не имеют возможности или компетенции определять достоинства продуктов и тестировать их ингредиенты. Потребителям можно давать только советы по использованию косметических продуктов. В качестве альтернативы, одним из наиболее вероятных результатов длительного применения лекарственной косметики является изменение присущей коже физиологии, что делает ее особенно чувствительной. В периоды «повышенной чувствительности» кожи даже самые простые «защитные» средства могут вызывать дискомфорт или раздражение кожи. Диагностические моменты 1. У пациента есть история использования косметики местного действия. 2. поражения в основном на участках, где наносится косметика, например, на лице, шее, веках или во рту и на губах. 3. очаги поражения покрасневшие и отечные, с мелкими волдырями, крупными волдырями или везикулами на вершине. 4. Хронический косметический дерматит характеризуется легкой гиперемией, сухостью кожи, небольшим шелушением, пигментацией кирпичного цвета и самоиндуцируемым зудом. 5. патч-тест аллергенной косметики дает положительный результат. 1. следует немедленно прекратить использование аллергенной косметики. 2. В острых случаях используйте 3% раствор борной кислоты в виде влажного компресса. В хронических случаях применяйте слабые кортикостероидные препараты местно. 3. принимайте пероральные антигистаминные препараты. 4. перед использованием косметики следует провести тест на аллергию на внутренней стороне предплечья.