Что такое инсульт?

Церебральный инсульт также известен как инсульт, при котором острый ишемический инсульт (ОИ-Инсульт), вызванный окклюзией крупных артерий, является серьезной неотложной клинической ситуацией с плохим прогнозом и высоким уровнем смертности. Это ишемическое цереброваскулярное заболевание, обусловленное окклюзией артерий, кровоснабжающих головной мозг (сонных и позвоночных артерий), и недостаточным кровоснабжением головного мозга в результате образования острого тромба в мозговой артерии. Ключевым моментом лечения является раннее вскрытие окклюзированных сосудов для сохранения ишемической полутёмной полосы. Причины AIS-LVO включают эмболию артерии в артерию, кардиогенную эмболию и криптогенный инсульт, среди которых в Китае наиболее распространена эмболия артерии в артерию, вызванная дислокацией эмбола вследствие атеросклероза. Клинические проявления пациентов с AIS-LVO разнообразны, наиболее частыми из них являются кривой рот, пристальный взгляд, гемиплегия, гемианопсия, афазия, нарушения чувствительности, нередко сознания, а также афония, дизестезия и дизартрия, гемианопсия, Средства диагностики AIS-LVO включают КТ-артериографию головы (КТА), магнитно-резонансную артериографию (МРА) и церебральную артериографию (ДСА). КТА является наиболее часто используемым тестом для выявления AIS-LVO в отделении неотложной помощи, и рекомендуется проводить КТА всем пациентам с подозрением на острый ишемический инсульт. Лечение AIS-LVO включает внутривенный тромболизис или эндоваскулярный интервенционный механический тромболизис. Результаты «Большого 5 клинического исследования» механического тромболизиса 2015 г. подтвердили, что лечение AIS-LVO неэффективно у пациентов с острым ишемическим инсультом. Результаты «Большого 5-го клинического исследования» механического тромболизиса 2015 года подтвердили превосходство эндоваскулярного вмешательства над фармакологическим лечением у пациентов с AIS-LVO. Эндоваскулярный тромболизис позволяет открыть кровеносные сосуды на ранней стадии, как в случае, показанном на рисунке, и может стать действительно спасительным.