Инфекции яичек обычно вызываются бактериями и вирусами. Бактериальные инфекции редко возникают в самих яичках, которые более устойчивы к бактериальным инфекциям благодаря богатому снабжению кровью и лимфатической жидкостью. В большинстве случаев бактериальный орхит вызван воспалением соседнего придатка яичка, поэтому его также называют эпидидимальным орхитом. Распространенными патогенными бактериями являются стафилококк, стрептококк и кишечная палочка. Вирусы могут непосредственно поражать яички, чаще всего это вирус паротита, возбудитель, который в основном поражает околоушную железу у детей. Однако этот вирус также поражает яички, поэтому вирусный орхит часто развивается вскоре после начала паротита. Как вызывается орхит Эпидидимит — это распространенное заболевание неспецифической инфекции мужской репродуктивной системы. Когда сопротивляемость организма снижается в силу различных причин, болезнетворные бактерии могут воспользоваться этой возможностью и вызвать воспаление придатка. Его общими причинными факторами являются следующие 4 аспекта. 1.Низкая сопротивляемость. Эпидидимит возникает у мужчин молодого и среднего возраста, что во многом связано со снижением сопротивляемости организма, вызванным нагрузкой на работе и учебе, чрезмерной усталостью и нерегулярной жизнью мужчин этой возрастной группы, и патогенные бактерии часто используют возможность вторгнуться в придаток и вызвать воспаление в это время. 2, вторичные по отношению к другим инфекциям мочеполовой системы. Наиболее распространенными патогенными бактериями, вызывающими эпидидимит, являются кишечная палочка и глюкококк. Эти бактерии в основном вызываются другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы и попадают в придаток через семявыносящий проток, а затем размножаются внутри придатка, вызывая эпидидимит. Кроме того, трансуретральное инструментальное вмешательство и частая катетеризация также являются распространенными провокаторами острого эпидидимита. 3. Окружающая среда промежности предрасположена к инфекции мочевыводящих путей. Большинство мужских трусов спереди двухслойные, они обхватывают пенис и мошонку, что приводит к длительной высокой температуре и влажности в промежности, где легко размножаются бактерии, вызывая инфекции мочевыводящих путей и приводя к эпидидимиту. 4. Вредные привычки. Сидение или езда на велосипеде в течение длительного времени может сдавливать придаток, тем самым нарушая его кровообращение и делая его склонным к воспалению. Люди, ведущие нерегулярную половую жизнь, часто задерживающие сперму без эякуляции или имеющие прерванный половой акт, также подвержены эпидидимиту. На самом деле, у многих людей, которые долгое время занимаются этим делом, можно обнаружить нарывы. При вскрытии яичек были видны небольшие абсцессы. Гистологически наблюдаются очаговый некроз, отек соединительной ткани и инфильтрация лобулированными ядросодержащими гранулоцитами, воспаление, кровоизлияние и некроз зародышевых канальцев, а в тяжелых случаях могут формироваться абсцесс яичка и инфаркт яичка. Хронический неспецифический орхит Симптомы хронического неспецифического орхита: Патологически яички увеличены или склерозированы и атрофированы, базальная мембрана сперматогенных канальцев стекловидная и дегенеративная, сперматогенный эпителий исчезает. Вокруг герминативных канальцев может наблюдаться склероз или могут образовываться небольшие очаги гиперплазии. При клиническом осмотре яички хронически увеличены, твердые и гладкие, с легкой болезненностью и потерей нормальной чувствительности. В некоторых случаях яички постепенно атрофируются, а в тяжелых случаях яички едва можно обнаружить, наблюдается относительное увеличение придатка, и в большинстве случаев воспаление распространяется от придатка к яичкам, и граница между ними нечеткая. Двусторонний хронический орхит часто может стать причиной бесплодия. Острый паротитный орхит Симптомы острого паротитного орхита: Яички сильно увеличены и пурпурно-синие невооруженным глазом. При вскрытии яичка яичковые канальцы не могут быть выведены наружу из-за реакции и отека интерстиция. Гистологическое исследование показывает отек с расширенными кровеносными сосудами, большое количество воспалительных клеток, инфильтрат и различные степени дегенерации сперматогенных канальцев. При заживлении орхита яички становятся меньше и мягче. Наблюдалась сильная атрофия семенных канальцев, но интерстициальные клетки яичка были сохранены, поэтому секреция тестостерона не была нарушена.