Ретроградная эякуляция обычно проявляется отсутствием эякуляции спермы или очень маленьким и тонким объемом спермы после нормальной эрекции или во время мастурбации для извлечения спермы (жидкость представляет собой только простатическую жидкость или уретральный секрет, и в ней нет реального компонента спермы), но в это время при сборе мочи центрифугированием часто можно получить сперму, эякуляторное возбуждение у таких пациентов нормальное, что клинически может привести к мужскому бесплодию. Этиология: изменение эякуляторных привычек (эта этиология встречается у мужчин брачного возраста в репродуктивном центре и может быть первичной или возникать при подготовке к родам. Она может быть связана с чрезмерной мастурбацией, стрессом, связанным с рождением ребенка, и стрессом на работе); перенесенные в прошлом операции на органах малого таза (операция может привести к повреждению нервов и кровеносных сосудов, контролирующих эякуляцию, что приводит к исчезновению нормальной прямой эякуляции и ее переходу в ретроградную). История хронических заболеваний (диабет, неврологические заболевания и другие системные заболевания также могут привести к нарушению нормального механизма эякуляции и невозможности развития прямого семяизвержения). (История приема лекарств (прием некоторых психотропных препаратов также может привести к ретроградной эякуляции); неизвестная причина. Диагностика и лечение: В настоящее время диагностика в основном основывается на истории болезни, истории приема лекарств и анализе мочи на сперму. Для лечения, если медикаменты неэффективны, можно попробовать такие средства, как биологическая обратная связь и психологическое консультирование, но часто для получения потомства все же приходится прибегать к методам вспомогательной репродукции. Основные моменты вспомогательного репродуктивного лечения: искусственное оплодотворение или «экстракорпоральное оплодотворение» может быть выбрано в зависимости от качества спермы в моче; пока женщина-партнер входит в цикл овуляции, мужчина-партнер должен принимать таблетки бикарбоната натрия для ощелачивания мочи, чтобы подготовиться к извлечению сперматозоидов в мочу; консультация репродуктивного врача для мужчин, чтобы избежать неправильного диагноза или чрезмерного лечения.