Если у пациентки сломано или вставлено противозачаточное кольцо, можно провести гистероскопическое удаление внутриматочной спирали. При отсутствии особенностей состояния противозачаточного кольца пациентке не нужно проводить гистероскопическое удаление внутриматочной спирали, а достаточно выполнить общую операцию по удалению внутриматочной спирали. Однако во многих случаях в процессе удаления внутриматочная спираль ломается или застревает в мышечном слое матки из-за воспалительных заболеваний, эндометриоза и т.д. В этом случае удалить внутриматочную спираль не удается. В таких случаях, когда внутриматочная спираль не поддается удалению, а повторные операции в полости матки причиняют пациентке сильную боль, можно выбрать гистероскопическое удаление внутриматочной спирали. Преимущество гистероскопического удаления внутриматочной спирали заключается в том, что зонд гистероскопа может непосредственно входить в полость матки пациентки и наблюдать за положением внутриматочной спирали. Если большая часть внутриматочной спирали находится в полости матки, а небольшая часть — в миометрии, то ее можно удалить с помощью захвата щипцами под контролем зонда. Если большая часть или вся внутриматочная спираль находится в миометрии, то для рассечения миометрия и удаления внутриматочной спирали требуется открытая операция.