В последние годы заболеваемость и смертность от рака легких резко возросли, и КТ-исследование играет важную роль в диагностике рака легких. Ниже приведены некоторые распространенные признаки рака легких, выявляемые при КТ-исследовании в клинической практике. 1.Лобулярный признак Более очевидные вогнутые и выпуклые множественные криволинейные проявления края опухоли, причем кривизна дольковой части является стандартом: расстояние между хордой и длиной хорды >2/5 — глубокая лобуляция. Это связано с разной степенью дифференцировки опухолевых клеток и разной скоростью роста каждого участка. В бронхах, кровеносных сосудах, входящих и выходящих из опухоли, и в плевральных ловушках могут образовываться явные депрессии и лобуляции, КТ-исследование: частота составляет 80%. 2.Шпинообразное выпячивание Толстая и тупая «пестикоподобная» структура между лобуляцией и бурром, с инфильтрацией клеток рака легкого. 3.Признак заусенца Шиповидное или заусенцеподобное выпячивание на краю образования различной степени выраженности, наблюдаемое только на границе между образованием и паренхимой легкого. Как правило, заусенцы периферического типа рака легкого — это короткие заусенцы, а длинные и редкие заусенцы туберкулемы и хронического воспаления называются длинными заусенцами. 4. Признак плевральной депрессии Линейное или треугольное изображение между опухолью и плеврой, частота встречаемости составляет около 50%, что чаще встречается при аденокарциноме и тонкой бронхоальвеолярной карциноме. Условия формирования: сокращение фиброза в направлении опухоли, отсутствие утолщения спайки плевры, фиброз внутри опухоли — основная динамика. Влияющие факторы: расстояние между опухолью и стенкой плевры. 5.Вакуолярный признак Мелкие очаговые полупрозрачные участки внутри узлов, менее 5 мм в диаметре, в основном наблюдаются при аденокарциноме и мелкоочаговой бронхоальвеолярной карциноме, КТ-исследование: частота встречаемости 24-48%. Патологическая основа признака вакуолизации: легочная ткань, не занятая опухолевой тканью, незакрытые мелкие бронхи, воздухосодержащая полость между структурами папиллярной карциномы, незакрытые или расплавленные, разрушенные или увеличенные альвеолярные полости. 6. Признак раздувания мелких бронхов Тонкие полоски с тенью воздушной плотности диаметром около 1 мм, частота встречаемости около 33,3%. Патологическая основа: расширенные мелкие бронхиолы. 7. КТ-исследование кальцификации: частота составляет 6-7%, пестрая кальцификация расположена в центре опухоли, что происходит после некроза опухоли; узловая кальцификация в основном расположена на периферии, что вызвано тем, что опухоль окутывает первоначальную кальцификацию.