Тиреоидит 4а — это классификация узлов щитовидной железы. Как правило, узлы категории 4а не поддаются самолечению и требуют консервативного или хирургического лечения после диагностики заболевания. Причина и патогенез узлов щитовидной железы остаются неизвестными. К доброкачественным узлам щитовидной железы относятся многоузловой зоб, тиреоидит Хашимото, кисты и фолликулярные аденомы. Подавляющее большинство злокачественных узлов — это рак щитовидной железы, а некоторые из них — первичные лимфомы щитовидной железы или метастатические раки щитовидной железы, которые обычно не заживают сами по себе. При ультразвуковом исследовании щитовидной железы узлы щитовидной железы делятся на 6 классов, и чем выше класс, тем выше риск развития рака щитовидной железы. Узлы щитовидной железы, имеющие класс 3 или ниже, имеют большую вероятность быть доброкачественными узлами, класс 4 или выше может быть злокачественным, а класс 6 может быть определен как злокачественный. Узлы щитовидной железы класса 4а при наличии признаков злокачественности рекомендуется как можно скорее провести пункционную патологию узлов щитовидной железы, если предполагается доброкачественное поражение, то в зависимости от пожеланий пациента выбирают консервативное лечение или операцию как можно скорее. При наличии злокачественных образований необходимо как можно скорее провести операцию, после чего в зависимости от конкретной ситуации можно выбрать лучевую терапию и медикаментозное лечение. При обнаружении узлов щитовидной железы рекомендуется своевременно обратиться к врачу.