Гликозилированный гемоглобин: менее 6,0 ммоль/л (проверьте общее изменение уровня глюкозы в крови за последние три месяца) Единица измерения концентрации глюкозы в крови: ммоль/л Венозная (цельная кровь) Капиллярная венозная (плазма) (диабет) Пост ≥6,1 ≥6,1 ≥7,0 через 2 часа после приема сахара ≥10,0 11,1 ≥11,1 (нарушенная толерантность к глюкозе) Пост <6,1 <6,1 <7,0 через 2 часа после приема сахара ≥6,7 ≥7,8 ≥7,8 (нарушенная глюкоза натощак) Пост >5,6<6,1 >5,6<6,1 ≥6,1<7,0 после приема сахара 2 часа <6,7 <7,8 <7,8 [Несколько замечаний по диагностическим требованиям (a) Диагноз сахарного диабета: 1. При типичных симптомах глюкоза крови натощак 126 мг/дл (7,0 ммоль/л) или постпрандиальная глюкоза крови ≥200 мг/дл (11,1 ммоль/л). 2.Нет характерных симптомов, только глюкоза крови натощак 126 мг/дл (7,0 ммоль/л) или постпрандиальная глюкоза крови 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) должны быть повторены еще раз, все еще достигают вышеуказанного значения, может быть диагностирован диабет. 3. при отсутствии типичных симптомов диагноз диабета может быть подтвержден только глюкозой крови натощак 126 мг/дл (7,0 ммоль/л) или постпрандиальной глюкозой крови 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) и тестом толерантности к глюкозе через 2 часа с глюкозой крови 200 мг/дл (11,1 ммоль/л). (ii) Диабет можно исключить: 1. Если толерантность к глюкозе 2 часа сахар крови между 140-200 мг/дл (7,8-11,1 ммоль/л) снижена для толерантности к глюкозе; если сахар крови натощак 110-126 мг/дл (6,1-7,0 ммоль/л) нарушен для сахара крови натощак, ни в том, ни в другом случае диагноз диабета не ставится. 2. если постпрандиальная глюкоза крови <140 мг/дл (7,8 ммоль/л) и глюкоза крови натощак <100 мг/дл (5,6 ммоль/л), диабет можно исключить. Примечание 1. Тяжелые симптомы и явная гипергликемия требуют для подтверждения диагноза значений глюкозы крови, превышающих вышеуказанные показатели. 2. при острых инфекциях, травмах, операциях или других стрессовых ситуациях, хотя и измеряется значительная гипергликемия, она не может быть сразу диагностирована как сахарный диабет. 3. бессимптомным пациентам нельзя ставить диагноз на основании одного значения глюкозы в крови, они должны превышать диагностические критерии и в другом случае. 4. большинство детей с сахарным диабетом имеют тяжелые симптомы, высокий уровень глюкозы в крови, положительный сахар в моче и кетоновые тела, и им не нужно проводить тест на толерантность к глюкозе. в некоторых случаях с менее тяжелыми симптомами необходимо провести тест на глюкозу в крови или тест на толерантность к глюкозе. Диагностические критерии сахарного диабета Всемирной организации здравоохранения, 1985 г. Сахарный диабет может быть диагностирован при наличии одного из следующих критериев: 1. 2. уровень глюкозы быстрой крови выше 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) в двух или более случаях при проверке. 3.Если глюкоза крови натощак превышает 7,8 ммоль/л и есть подозрение на диабет, можно провести пероральный тест на толерантность к глюкозе, и через 2 часа после приема сахара глюкоза крови должна превысить 11,1 ммоль/л. Если симптомов диабета нет, необходимо повторное исследование глюкозы крови, превышающей 11,1 ммоль/л. Указанное значение глюкозы крови является концентрацией глюкозы венозной плазмы. Критерии диагностики диабета Американской диабетической ассоциации 1997 года 1. Симптомы диабета и любая глюкоза крови R11,1 ммоль/л. 2. Быстрая глюкоза крови R7,0 ммоль/л. 3. Тест толерантности к глюкозе 2 часа глюкозы крови R11,1 ммоль/л. ОГТТ по-прежнему проводится в соответствии с требованиями ВОЗ. Пациентам, соответствующим одному из вышеперечисленных критериев, диагноз диабета будет поставлен, если тест будет повторен на другой день и если один из трех критериев по-прежнему будет соблюдаться.