Принцип лечения замороженного плеча (замороженного плеча в узком смысле) заключается в поэтапном лечении, в зависимости от стадии замороженного плеча или тяжести его симптомов. Если диагноз поставлен своевременно и лечение соответствующее, течение болезни можно сократить и восстановить двигательную функцию на ранних стадиях. Однако у пациентов с замороженным плечом, особенно с тяжелой контрактурой сустава и дисфункцией сустава, которые не получают значительного улучшения при нехирургическом лечении, может быть рассмотрено хирургическое лечение, включая ручное высвобождение плечевого сустава под анестезией, разрез или артроскопическое высвобождение капсулы сустава. (l) На ранних стадиях замороженного плеча боль пациента более сильная, а дисфункция в основном связана со спазмом мышц, вызванным болью. Облегчение боли может быть достигнуто путем торможения пораженного плеча, чтобы дать плечевому суставу достаточный отдых; или с помощью физиотерапии или закрытия для облегчения боли; или путем приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов или местного применения спазмолитических и обезболивающих препаратов. Во время острой фазы избегайте массажа или акупрессуры, чтобы не допустить усиления боли и затягивания болезни. После острой фазы массаж можно использовать для улучшения кровообращения и снятия местного воспаления. (2) На этапе замораживания замороженного плеча основным проявлением является дисфункция сустава, а боль в основном вызвана дисфункцией сустава. Лечение направлено на восстановление двигательной функции сустава. Физиотерапия, массаж и лечебный спорт могут быть использованы для проведения функциональных упражнений с целью освобождения от спаек, расширения диапазона движения плечевого сустава и восстановления нормальной функции движения сустава. Пациенты могут добиться хороших результатов, если по собственной инициативе будут выполнять функциональные упражнения для плечевого сустава. (3) В период восстановления пациент должен продолжать укреплять функциональные упражнения плечевого сустава, увеличивать силу мышц, восстанавливать растраченную атрофию мышц, которая произошла на первом этапе, и восстанавливать нормальную эластичность и сократительную функцию мышц, чтобы добиться полного восстановления функции плечевого сустава. Первичная заморозка плеча (замороженное плечо в узком смысле) — это клинический синдром неизвестной этиологии. Имеющиеся исследования позволяют предположить, что замороженное плечо — это коварный синовит с выраженной фиброзной реакцией. С быстрым развитием артроскопической техники в последние годы лечение замороженного плеча стало менее инвазивным и более эффективным. Артроскопия плечевого сустава может быть использована не только для постановки окончательного диагноза и исключения других патологий, вызывающих тугоподвижность сустава, но и для освобождения структур, связанных с ограничением подвижности плеча при манипуляциях. Артроскопический релиз считается наиболее эффективным методом. Благодаря этой процедуре мы приобрели большой клинический опыт, и пациент быстро восстанавливается, его выписывают через 1 день после процедуры с нормальным диапазоном движения в плечевом суставе.