В: Что такое химиотерапия?
ОТВЕТ: Химиотерапия — это сокращение от химиотерапии. Химиотерапия — это системное лечение, которое «борется с ядом с помощью яда». Он основан на том, что опухолевые клетки размножаются быстрее, чем нормальные, и убивает опухолевые клетки, непосредственно разрушая их структуру или блокируя вещества, необходимые для их размножения. Поэтому химиотерапия также оказывает определенное убивающее действие на нормальные клетки.
В: Почему мне нужна химиотерапия после хирургического иссечения?
О: Основной смертельный риск рака молочной железы — это системное метастазирование. После операции в организме могут остаться «микроскопические» поражения, с которыми можно бороться с помощью химиотерапии.
В: Означает ли это, что я продвинутый человек, если мой врач рекомендует химиотерапию?
О: Нет. Хотя химиотерапия является основным методом лечения распространенных рецидивирующих метастатических опухолей, растет число исследований, показывающих, что послеоперационная или предоперационная химиотерапия при раке молочной железы снижает риск рецидивирующего метастазирования, продлевает время, свободное от рецидивов, улучшает общую выживаемость и увеличивает процент излечения.
Вопрос: Всем ли больным раком молочной железы после операции требуется химиотерапия?
О: Подобно портновской мерке, врач делает выбор, основываясь на до- и послеоперационной патологии пациента (включая размер опухоли, количество метастазов в лимфатических узлах, хирургическую процедуру, статус иммуногистохимии и т.д.) Некоторые пациенты могут не нуждаться в химиотерапии.
Вопрос: Почему мой врач сказал мне, что сначала нужно пройти химиотерапию, а не операцию, когда у меня был диагностирован рак молочной железы?
ОТВЕТ: Химиотерапия перед операцией называется неоадъювантной химиотерапией и является относительно новой концепцией лечения. Для некоторых пациентов с большими опухолями молочной железы или большими подмышечными лимфатическими узлами сначала может быть проведена химиотерапия, чтобы уменьшить опухоль, уменьшить стадию опухоли, предотвратить появление отдаленных метастазов на ранней стадии и улучшить долгосрочную выживаемость.
В: Означает ли цикл химиотерапии одну неделю?
ОТВЕТ: Цикл химиотерапии означает частоту повторного введения химиотерапевтических препаратов. В зависимости от препарата, цикл обычно составляет 2-4 недели, то есть от первого дня введения химиотерапевтических препаратов до 14, 21 или 28-го дня.
В: Химиотерапия проводится ежедневно?
О: Нет. Обычно химиотерапевтические препараты вводятся только в течение нескольких дней во время цикла химиотерапии, а в остальное время можно сделать перерыв, чтобы помочь организму восстановиться для следующего цикла химиотерапии. Только некоторые пероральные химиотерапевтические препараты можно принимать в течение длительного времени, даже в низких дозах непрерывно через рот.
В: Как долго обычно длится химиотерапия?
О: Обычно она составляет от 4-8 циклов после операции и 4-6 циклов для продвинутых пациентов, но точная продолжительность будет корректироваться врачом в зависимости от препаратов и токсичности.
В: Что подразумевается под режимом химиотерапии?
ОТВЕТ: Схема химиотерапии — это комбинация нескольких химиотерапевтических препаратов, используемых по отдельности или в комбинации в рамках одного цикла.
Вопрос: Какие распространенные препараты химиотерапии используются при раке молочной железы?
ОТВЕТ: Циклофосфамид, эпиамицин, паклитаксел, доцетаксел, капецитабин, винкристин и гемцитабин — все эти препараты широко используются для химиотерапии рака молочной железы.
Вопрос: Каковы побочные эффекты химиотерапии?
О: К распространенным побочным реакциям на химиотерапию относятся выпадение волос, желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота, рвота и диарея, нарушение функции внутренних органов, включая сердце, легкие, печень и почки, подавление костного мозга, снижение иммунной функции, нейротоксичность и др. Частота и тяжесть побочных эффектов варьируется от препарата к препарату.
В: Я очень боюсь химиотерапии. Ухудшение состояния моего организма после химиотерапии ускорит прогрессирование опухоли?
ОТВЕТ: Химиотерапия действительно имеет некоторые побочные эффекты, но важно правильно к ним относиться. Большинство побочных эффектов в настоящее время можно контролировать и смягчать с помощью лекарств и других средств. Врачи сопоставляют пользу от химиотерапии с возможной токсичностью и решают, проводить ли химиотерапию.
В: Могу ли я еще восстановиться после побочных эффектов химиотерапии?
ОТВЕТ: Препараты химиотерапии метаболизируются и выводятся из организма в течение определенного периода времени, поэтому большинство побочных эффектов химиотерапии могут быть восстановлены после прекращения химиотерапии.
В: Все ли химиотерапевтические препараты вводятся внутривенно?
ОТВЕТ: Большинство химиотерапевтических препаратов вводится путем внутривенной инфузии, но в настоящее время существуют некоторые пероральные химиотерапевтические препараты, которые обладают хорошей эффективностью и относительно менее токсичны, что облегчает их прием в домашних условиях. Поэтому не думайте, что ваше состояние достаточно плохое, чтобы отказаться от химиотерапии, вы можете потерять шанс на лечение.
В: Могу ли я принимать китайскую медицину во время химиотерапии?
О: Во время химиотерапии вы можете принимать китайские травяные лекарства для регуляции организма и снижения реакции на химиотерапию в зависимости от вашего физического состояния и размера побочных эффектов, но рекомендуется обратиться в обычную больницу китайской медицины или в отделение китайской медицины онкологической больницы. Не стоит отказываться от регулярного лечения, полагая, что определенные рецепты или традиционная китайская медицина способны вылечить опухоли.
Вопрос: Правда ли, что чем сильнее побочные эффекты химиотерапии, тем лучше лечебный эффект?
О: Побочные эффекты химиотерапии могут быть разными у разных людей. Большинство побочных эффектов не связаны с эффективностью лечения. Некоторые пациенты ошибочно полагают, что чем сильнее побочные эффекты, тем лучше результат, поэтому они терпят побочные эффекты, не предупреждая врача о необходимости соответствующего лечения.
В: Как я узнаю, помогают ли мне химиотерапевтические препараты?
О: Не существует подходящего теста для пациентов, проходящих послеоперационную профилактическую химиотерапию
В: Могу ли я ходить на работу во время химиотерапии?
О: Теоретически это не рекомендуется. Однако во время химиотерапии можно заниматься соответствующими физическими упражнениями и развлекательными мероприятиями, такими как тай-чи и прослушивание музыки, чтобы улучшить физическую форму и уменьшить психический стресс, вызванный химиотерапией.
В: Могу ли я использовать другие лекарства во время химиотерапии?
О: Некоторые препараты могут препятствовать эффективности химиотерапии или усиливать токсичность. Перед использованием других препаратов во время химиотерапии вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, можно ли вам их использовать.
В: Что я должен есть во время химиотерапии?
ОТВЕТ: Во время химиотерапии необходимо питаться небольшими и частыми порциями и не пропускать приемы пищи. Избегайте возбуждающей, жирной и острой пищи. Питание должно быть адекватным и разумным.