Я хотел бы предложить новый метод домашней самопомощи при остром инфаркте миокарда, основанный на собственном опыте, в надежде помочь некоторым друзьям.
1. Триггеры приступа
Большинство из них могут возникнуть при высокой активности, особенно после внезапной нагрузки, эмоционального возбуждения, шока, полного желудка, резкого похолодания и т.д.
2. Место возникновения
Прекордиальная область: область вокруг левого соска;
Нижняя часть грудины: середина линии между двумя сосками;
Субксифоидальная область: широко известна как отверстие сердца, которое является вершиной верхней части живота;
эти три области являются наиболее распространенными. Они обычно размером с ладонь, и некоторые люди могут также испытывать дискомфорт во всей груди, даже с дискомфортом в районе плеч, левой руки, шеи и зубов.
3. Симптомы начала заболевания
Наиболее типичным симптомом является тупое ощущение в груди, у некоторых людей может быть только стеснение в груди или боль в груди и затрудненное дыхание. Часто это сопровождается раздражительностью, страхом и, в тяжелых случаях, даже ощущением близкой смерти.
Люди, у которых были предыдущие эпизоды стенокардии, могут сравнить расположение и характер боли с типичным приступом стенокардии, но степень боли часто бывает более сильной и длится дольше. Пациенты часто сообщают во время приступа, что «эта боль отличается от предыдущей».
Некоторые люди потеют, даже обильно. Некоторые могут испытывать головокружение, а если в это время измерить артериальное давление, то оно может быть низким или пульс может быть очень медленным. У некоторых также может наблюдаться тупая боль в верхней части живота с тошнотой и рвотой, которую легко принять за гастроэнтерит.
4. Продолжительность приступа
Обычно он длится более 30 минут, но к приступам, длящимся более 15 минут, следует относиться очень серьезно.
У некоторых пациентов приступы длятся всего несколько минут, но они очень часты, и хотя их можно не считать сердечным приступом, высока вероятность того, что в краткосрочной перспективе они перерастут в инфаркт миокарда, и рекомендуется лечить их именно так.
5. Возраст и другие факторы заболевания
В основном у людей среднего и пожилого возраста, с различиями между мужчинами и женщинами, в целом чаще встречается у мужчин старше 40 лет и женщин старше 50 лет.
Заболеваемость значительно выше у курящих людей, страдающих диабетом, высоким уровнем холестерина в крови и ожирением. Заболеваемость также значительно выше у более молодых людей в связи с изменением образа жизни.
6. Другие вспомогательные средства
Острый инфаркт миокарда — это стойкая закупорка коронарных артерий, которая не может быть полностью улучшена нитроглицерином или сердечными таблетками, но в лучшем случае может быть облегчена. Если 2 дозы нитроглицерина не помогают, то следует подумать об инфаркте.
1. Зовите на помощь и звоните 120
Призыв на помощь важнее, чем использование «Трех таблеток у постели», потому что настоящий инфаркт миокарда нельзя облегчить домашними лекарствами или другими странными методами открытия кровеносных сосудов, и обращение в больницу — это окончательное решение.
Если есть вероятность инфаркта миокарда: например, боль в груди, которая длится более 15 минут и не снимается лекарствами, при первой же возможности следует позвонить по номеру скорой помощи.
Если в доме никого нет, дверь следует оставить открытой, чтобы можно было вызвать экстренные службы. Сразу же после обращения в службу спасения сообщите об этом другим родственникам, находящимся в доме.
2. Контролируйте эмоции и уменьшите активность
Эмоциональный стресс и активность могут вызвать повышенное потребление кислорода сердцем и увеличить риск. Поэтому пациент должен постараться сразу же отдохнуть в постели и позвать на помощь других. Активно сдерживайте свою нервозность. Медленные, глубокие вдохи могут помочь снизить частоту сердечных сокращений: глубокие вдохи не следует делать слишком быстро, так как они могут вызвать гипервентиляцию, обычно подходит один раз в 5 секунд. <Кроме того, пациенты с сердечными приступами часто испытывают слабость, головокружение и обмороки. Откинувшись в постели или лежа на земле, можно предотвратить случайные травмы, вызванные падением, а также благоприятно повлиять на кровоснабжение мозга.
3. Другие методы лечения
Кислород: если есть возможность, лучше использовать кислород.
Используйте таблетки нитроглицерина с осторожностью: некоторые инфаркты миокарда могут быть гипотензивными и могут усугубляться присутствием нитроглицерина, и лучше использовать их только после того, как будет ясно, что при измерении артериального давления оно не понижено. Если у вас нет возможности измерить артериальное давление, не принимайте его вслепую, если у вас слабый пульс при самодиагностике, головокружение или обильное потоотделение.
Не назначайте аспирин самостоятельно: для того чтобы аспирин начал действовать, требуется несколько минут. Если у пациента не инфаркт миокарда, а болевой приступ, вызванный другим заболеванием, это может вызвать проблемы с последующим ведением: например, расстройство желудка, коарктация аорты, другие состояния, требующие срочного хирургического вмешательства. Если у пациента слишком высокое артериальное давление, то при приеме больших доз аспирина существует риск кровоизлияния в мозг. Поэтому решение о приеме аспирина лучше оставить за врачом.
Люди с повышенным риском острого инфаркта миокарда:
Пациенты с предыдущим инфарктом миокарда;
Пациенты с заболеванием коронарных артерий и более частыми приступами стенокардии;
Пациенты с заболеванием коронарных артерий и кто-то в их семье перенес инфаркт миокарда или внезапную смерть;
Эти люди должны иметь некоторые ежедневные приготовления на случай чрезвычайной ситуации:
Храните соответствующие медицинские документы, а именно. Карточку (книжку) медицинского страхования и данные о предыдущих кардиологических заболеваниях следует хранить вместе и в таком месте, где к ним можно легко получить доступ, а других членов семьи следует проинформировать об этом месте, чтобы они могли быстро получить к ним доступ в случае приступа. В медицинской карте целесообразно хранить контактную карточку ближайших родственников, чтобы персонал скорой помощи мог с ними связаться. Также желательно внести в медицинскую карту историю аллергий и основных лекарств.
Если есть возможность, имейте дома аппарат для измерения артериального давления и средства для приема кислорода, такие как кислородные баллоны или кислородные аппараты.
Держите несколько лекарств, например, нитроглицерин, для пациентов с частыми приступами стенокардии. Это поможет облегчить симптомы во время приступа стенокардии и поможет определить, есть ли приступ инфаркта миокарда.
Обращайтесь в службу скорой помощи как можно раньше на ранних стадиях приступа, не настаивайте на поездке в больницу более получаса, время — это жизнь.
Обычно информируйте ближайших родственников о состоянии вашего сердца, чтобы члены семьи не могли рассказать о нем врачу, если вы не в состоянии его описать. Или заведите дневник и записывайте в него ежедневный прием лекарств, уровень артериального давления и глюкозы в крови и т.д. и приобщите его к своей медицинской карте.
Помните, что острый инфаркт миокарда — это критическое состояние, с которым пациент не может справиться самостоятельно, и у него высокий уровень смертности, поэтому ранняя консультация — лучший вариант действий, и лучше ошибиться, чем пропустить.