В последние два года внезапная смерть от острого инфаркта часто появляется в поле нашего зрения, некоторые люди даже не дождавшись скорой помощи или уже по дороге к врачу уходят из жизни. На самом деле после возникновения острого инфаркта есть три часа «золотого времени», если правильно оказать первую помощь, можно полностью минимизировать смертность. Напротив, любой из неправильных методов оказания первой помощи усугубит нагрузку на сердце и даже приведет к смерти! Страшный инфаркт, почему он смертелен? Инфаркт — это острый инфаркт миокарда, который является наиболее тяжелым видом ишемической болезни сердца. В сердечной мышце, при отсутствии кровоснабжения, клетки быстро погибают. Погибнув, они не восстанавливаются! Если сравнить наш организм с автомобилем, то сердце — это двигатель, а коронарная артерия — это маслопровод двигателя, коронарная артерия, если из-за тромбов полностью блокируется, то в сердечную мышцу не поступает масло, тогда возникает острый инфаркт миокарда, причем тяжелый и даже приводящий к ломанию двигателя (летальный исход). Поэтому при спасении больных с инфарктом каждая минута ценна, до приезда «скорой», при следующей такой загруженности, мы ничем не можем помочь! «Помощь» практика один, до делать сердечной реанимации Неправильный путь: инфаркт пациентов приступ боли в груди на земле, столкнулся с этой ситуацией, под панику может думать о драме телевизора, с грудной компрессии для пациентов, чтобы сделать сердечной реанимации. Причина: компрессия грудной клетки проводится при остановке сердца, первое условие — пациент находится в бессознательном состоянии, слабое дыхание и пульс, если компрессия грудной клетки проводится у человека в сознании, это может быть контрпродуктивно. В амбулаторно-поликлинических учреждениях встречались случаи, когда из-за неправильного метода надавливания (неправильной техники и силы) пациент получал перелом ребер. Знания, необходимые для спасения жизни: 1. Распознавание состояния пациента: если он находится без сознания, его не следует вызывать, дыхание слабое, пульс не прощупывается, перед проведением сердечной реанимации (сжатие грудной клетки и искусственное дыхание «рот в рот»), а также при выезде врача на место происшествия. 2, освоить правильную технику: каждую минуту в середине грудной клетки (средняя точка линии Мими) нажимать 100 раз, глубина нажатия не менее 5 см, нельзя нажимать наугад. «Помощь» вторая: сразу поднять больного, покормить водой Неправильный способ: некоторые люди будут спешить помочь больному подняться и сесть, накормить два рта водой, похлопать по спине. Поступая так, вы можете погибнуть! Причина: Сердце постоянно работает каждую секунду, и это самое важное место во всем организме для снабжения кровью. При остром инфаркте миокарда кровеносные сосуды сердца сами испытывают недостаток крови, в это время, если пациент встает или садится, уставшему сердцу также приходится тратить больше усилий, чтобы снабжать кровью другие места, к сердцу крови, естественно, будет поступать меньше. В это время лучше всего откинуться на спинку кресла. (Для профилактики сердечной недостаточности у пациентов с острым инфарктом миокарда не следует ложиться полностью плашмя!) Советы по спасению жизни: дайте пациенту лечь по диагонали, сохраняйте спокойствие и постоянно зовите его по имени. Пейте меньше воды и держите в тепле, чтобы не захлебнуться из-за рвоты. «Помощь» из трех: неправильный прием нитроглицерина: больные, перенесшие внезапный сердечный приступ, многие члены семьи особенно тревожатся, сразу дают больному съесть нитроглицерин, но не все могут есть, не могут запивать водой и не могут съесть несколько таблеток подряд! Причина: непрерывное употребление нитроглицерина в течение короткого периода времени очень опасно и не снижает смертность. Он может привести к снижению артериального давления, а в это время можно потерять время на наблюдение за эффектом после приема лекарства (а также давать лекарство непрерывно), очень легко упустить оптимальный момент для реанимации! (При закупорке кровеносного сосуда более чем на 20 минут происходит некроз сердечной мышцы. Чем больше площадь некроза, тем выше смертность). Совет по спасению жизни: перед приемом препарата измерьте артериальное давление! Если перед приемом препарата артериальное давление уже ниже 90/60 мм рт.ст. или выше этого значения, но значительно ниже обычного, то нитроглицерин применять не следует, а необходимо срочно обратиться в больницу. Советы: Почему нельзя запивать водой? Нитроглицерин, проглоченный с водой, не только медленно начинает действовать, препарат также будет разлагаться печенью, скорость всасывания составляет всего 8%, что не может сыграть роль в экстренной ситуации. Если нитроглицерин дома в виде таблетки, положите ее прямо под язык, не глотайте; если это спрей, распылите его под язык. Принять нитроглицерин сублингвально, через 5 ~ 10 минут после очередного приема (повторять можно не более 3 раз), если все же не удается облегчить симптомы боли в груди или даже усугубить их, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Если нет нитроглицерина, можно также принять быстродействующие сердечные таблетки. Аспирин, клопидогрель и другие препараты лучше не применять самостоятельно. «Помощь» четвертая: пациенты едут в больницу самостоятельно Неверный путь: после инфаркта некоторые пациенты пытаются сами ехать в больницу или даже добираются до нее на машине, такая практика совершает табу на лечение инфаркта! Причина: слепое передвижение после инфаркта усугубляет ишемию миокарда, остановка сердца может произойти в любой момент. В это время, если рядом нет сопровождающего, очень легко упустить золотое время лечения. Поездка в больницу в одиночку еще более опасна! Знания по спасению жизни: не стесняйтесь звонить по телефону 120, дожидайтесь приезда бригады скорой помощи и активно участвуйте в лечении! До приезда скорой помощи выполните эти 4 действия! Шаг 1: Дайте пациенту стабилизировать свое настроение, спокойно полежать и отдохнуть, избегайте любой стимуляции. Шаг 2: Если дома всегда есть кислород, дайте пациенту быстро вдохнуть кислород, 3 ~ 5 литров в минуту. Шаг 3: Измерив артериальное давление, положите пациенту под язык 1 таблетку нитроглицерина, а через 5-10 минут — еще одну (количество повторений не должно превышать 3 раз). Если облегчение все еще не наступило, необходимо немедленно вызвать скорую помощь по телефону 120. Шаг 4. Во время ожидания постоянно наблюдайте за состоянием пациента и готовьтесь к проведению сердечно-легочной реанимации.