Какие меры предосторожности необходимо соблюдать во время химиотерапии при раке молочной железы?

  Пациенты, проходящие химиотерапию по поводу рака молочной железы, должны знать, что: 1) схемы химиотерапии различаются у разных пациентов и в зависимости от заболевания; 2) даже при одной и той же схеме химиотерапии доза и продолжительность химиотерапии могут отличаться; 3) даже при одной и той же схеме химиотерапии, одинаковой дозе и продолжительности химиотерапии ответ каждого пациента на химиотерапию и ее эффективность могут отличаться. Поэтому каждый пациент должен сообщить врачу о любых неприятных реакциях на последнее лечение химиотерапией, таких как лихорадка, диарея, язвы во рту, тошнота и рвота, изжога и стеснение в груди, вздутие и дискомфорт в животе, покраснение и болезненные ощущения на коже рук и ног и т.д., по возможности во время последующей амбулаторной консультации, чтобы врач мог обеспечить лучшее лечение и при необходимости скорректировать лекарственную терапию.  В целом, в период получения химиотерапии (в том числе в течение месяца после последней химиотерапии) 1. Пересмотрите анализ крови один раз на 7-й, 14-й день после получения химиотерапии и в течение 3 дней перед следующей химиотерапией, чтобы наблюдать за изменениями лейкоцитов и тромбоцитов. Для некоторых схем химиотерапии может потребоваться проведение обычного анализа крови на третий день после окончания химиотерапии. Для пациентов со значительными изменениями показателей крови во время химиотерапии важно тщательно контролировать показатели крови, при необходимости каждые 3 дня, в соответствии с указаниями врача. Обычно при количестве лейкоцитов ниже нормы следует обратиться к врачу амбулаторно. (Пациентам, которые в состоянии это сделать, рекомендуется составлять график количества лейкоцитов на основе каждого обычного результата крови, чтобы облегчить наблюдение за индивидуальной химиотерапией и изменениями лейкоцитов) 2. Пациенты с нарушениями функции печени и почек, лежащими в основе заболевания, должны находиться под тщательным наблюдением. При превышении верхней границы нормального диапазона необходима амбулаторная консультация.  3. что касается анализов крови после химиотерапии, то пациентам с низким уровнем лейкоцитов, нуждающимся в инъекциях, повышающих уровень лейкоцитов, обычно следует повторить анализ крови через 48 часов после лечения, повышающего уровень лейкоцитов. По результатам планового анализа крови решить, продолжать ли лечение.  4. для пациентов с более выраженным снижением уровня лейкоцитов следует незамедлительно проводить ежедневное самотестирование температуры тела при температуре выше 37 или 5 градусов.