Индивидуальное клиническое ведение диабета 2 типа

  Ранняя комбинированная терапия может быть важна для улучшения гликемического контроля и отсрочки разрушения островковых клеток. При монотерапии терапевтический эффект имеет тенденцию к снижению с течением времени.  Вмешательство на стадии уровня HbA1c: 1. HbA1c <6,5%: ранняя стадия диабета, может быть предотвращена вмешательством в образ жизни, включая диету, лечебную физкультуру.  2, HbA1c в 6,5%-7,5%: один препарат, в то же время следует обратить внимание на механизм действия, чтобы отличить силу действия препарата, а также роль цели постпрандиальной и быстрой глюкозы крови для выбора препаратов; постпрандиальная глюкоза крови высокая, можно лечить акарбозой.  3.HbA1c в диапазоне 7,5%-9,0%: двойное применение препаратов, комбинированное применение препаратов должно дополнять друг друга по механизму и уделять внимание снижению возникновения побочных эффектов.  4. HbA1c >9,0%: включите комбинированную терапию несколькими препаратами или инсулинотерапию. Что касается целей контроля, то для разных групп населения могут быть разные цели по снижению уровня глюкозы.  В заключение: при выборе глюкозопонижающих препаратов необходимо учитывать возраст, типологию диабета, индекс массы тела, длительность заболевания, уровень глюкозы крови, сопутствующие заболевания и осложнения, тип постпрандиальной и постпостной гипергликемии, привычки образа жизни и экономический статус. Только после этого можно выбрать наиболее подходящий индивидуальный план лечения, снижающий уровень глюкозы.