Шум в ушах — это звук, субъективно воспринимаемый человеческим ухом в отсутствие внешних акустических или электрических раздражителей. Важно отметить, что тиннитус — это иллюзия, возникающая в слуховой системе, и является скорее симптомом, чем заболеванием. Некоторые люди часто ощущают в ушах особые звуки, такие как жужжание, шипение или резкий свист, но вокруг не обнаруживается соответствующего источника звука. Шум в ушах делает людей расстроенными и беспокойными, а в серьезных случаях он может повлиять на нормальную жизнь и работу. Тиннитус может возникать при различных заболеваниях и быть вызван практически любой причиной болезни уха, но связь со слухом сложна. Он может быть вызван попаданием небольшого кусочка церумена на барабанную перепонку, но также может быть вызван опухолью, расположенной в слуховом нерве. Другие состояния, такие как отосклероз (заболевание среднего уха, возникающее в области слухового бугорка), интоксикация ототоксичными препаратами и шум, могут в той или иной степени вызывать шум в ушах. Шум в ушах имеет различные проявления, у одних — с одной стороны уха, у других — с обеих; у одних он появляется периодически, у других — постоянно; более легкие люди ощущают шум в ушах, когда находятся в тишине, более тяжелые — когда находятся в центре города. I. Причинами тиннитуса в основном являются заболевания уха, такие как заболевания наружного уха: наружный отит, эмболия церумена, инородные тела в наружном ухе, острое и хроническое воспаление среднего уха, перфорация барабанной перепонки, отосклероз и синдром Меньера, неврома слухового нерва во внутреннем ухе. Шум в ушах может также возникать при сосудистых заболеваниях, таких как буллы яремной вены, расширение мелких кровеносных сосудов в ухе, сосудистые мальформации и гемангиомы. Шум в ушах от вен в основном шумовой, а шум в ушах от артерий соответствует пульсации пульса. Шум вызывает у людей такой распространенный опыт, что если они вдруг услышат звук петард, то в ушах будет долгое эхо, которое утихнет только через полдня, а это внешний шум временно повреждает слуховой нерв человека. Те, кто долгое время работает в шумной среде, например, водители тракторов и автомобилей, сотрудники дорожной полиции, вооруженной полиции, военнослужащие, работники дискотек, артисты маджонга, участники длительных встреч, операторы различных видов оборудования и т.д. — все они являются жертвами шума, и длительная шумовая стимуляция чаще всего вызывает повреждение нерва во внутреннем ухе. Шум в ушах, вызванный шумом, в основном проявляется как нарушение спонтанной активности волокон слухового нерва. В целом, шум, превышающий безопасный шумовой стандарт (85-90 дБ), может вызвать шум в ушах и глухоту. Однако существуют индивидуальные различия в чувствительности к одной и той же интенсивности шума, и только те, кто чувствителен, получают вред или страдают в наибольшей степени. Некоторые другие системные заболевания также могут вызывать шум в ушах: расстройства растительного нерва, недостаточное кровоснабжение мозга, предынсультное состояние, гипертония, гипотония, анемия, диабет, недоедание, а частота возникновения шума в ушах у людей старше 60 лет достигает 30%. Основной причиной являются дегенеративные изменения в слуховой нервной системе с возрастом. Кроме того, шум в ушах и потеря слуха могут возникать после чрезмерного употребления лекарств, оказывающих токсическое воздействие на ухо, таких как гентамицин, стрептомицин или канамицин, причем шум в ушах может появиться раньше, чем потеря слуха. Чрезмерная усталость, недостаток сна и чрезмерный эмоциональный стресс также могут привести к развитию шума в ушах. Причины болезни Меньера, невромы слухового нерва, склероза — заболевания, при котором плотная пластинчатая кость вагуса очагово замещается губчатой новой костью, богатой клетками и кровеносными сосудами. Причины травмы головы, причины мышечного клонуса, причины системных нарушений, таких как анемия, гипертония, диабетический гипотиреоз, гипогликемия, аутоиммунные заболевания, вазоспастические нарушения могут сопровождать шум в ушах, а также другие виды шума в ушах, причина которых еще не ясна, что составляет около 40% популяции людей с шумом в ушах. Шум в ушах вызывается нарушением или изменением проницаемости клеточных мембран волосковых клеток внутри и снаружи улитки, или нарушением синаптического обмена волосковых клеток, или коротким замыканием между волокнами слухового нерва. 2. Шум в ушах можно разделить на две категории: субъективный и объективный Объективный шум в ушах, также известный как шум в ушах, воспринимаемый другими. Это вид шума в ушах, который может быть услышан как самим человеком, так и другими людьми. Шум в ушах может представлять собой ритмичный звук подковы, звук маятника или другой безритмичный шум. Другие причины шума в ушах включают: аномальные артериовенозные фистулы или аневризмы в черепе и шее, которые вызывают пульсирующий шум в ушах, соответствующий пульсу; спазмы мягкого неба и слуховых бугорков; аномальное открытие евстахиевой трубы, не препятствующее возникновению звука, который часто можно услышать в шуме в ушах, соответствующем ритму дыхания. Субъективный шум в ушах, также известный как шум в ушах с самосознанием. Шум в ушах ощущает только пациент, и он может быть односторонним или двусторонним. Природа шума в ушах разнообразна и может быть в виде звона, жужжания, свиста, воздушного гудка, насекомых и т.д. Существуют различные причины субъективного шума в ушах, и распространенные этиологии включают: воспаление наружного слухового прохода, инородные тела в церумене, опухолевые обструкции; различные виды поражений среднего уха, такие как классы среднего уха, внутрибарабанные поражения, отосклероз; болезнь Меньера, отравление ототоксичными препаратами, дегенеративные изменения внутреннего уха у пожилых людей, воспаления, опухоли, сосудистые аномалии во внутреннем слуховом проходе и черепе; черепно-мозговые травмы, переломы основания черепа и др. ; некоторые внутренние заболевания, такие как анемия, гипертония Кроме того, психическое напряжение может вызвать изменения в кровообращении и повлиять на кровоснабжение внутреннего уха, что приводит к приступам шума в ушах, а напряжение также может усугубить шум в ушах. 3.Лечение шума в ушах Пациенты с шумом в ушах должны обратиться в больницу для детального обследования и попытаться выяснить причину шума в ушах. Примите специальное лечение или симптоматическое лечение причины. Симптоматические методы лечения включают: 1. Лекарственная терапия: обычно используются сосудорасширяющие средства для улучшения кровообращения внутреннего уха, такие как низкомолекулярная декстроза, таблетки шалфея и т.д.; или препараты для улучшения энергетического обмена тканей внутреннего уха, такие как АТФ, коэнзим А и т.д.; противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, ципро, лидокаин и т.д. могут подавлять аномальную возбуждающую активность слуховой системы. 2. Маскирующая терапия: Для лечения тиннитуса используется маскирующее устройство, которое представляет собой использование внешней акустической стимуляции для подавления спонтанного возбуждения внутреннего уха или слухового нерва. 3. Психотерапия, например, терапия биологической обратной связи: Это использование различных сигналов биологической обратной связи для обучения пациентов входить в расслабленное состояние и восстанавливать относительный баланс в организме для достижения цели лечения тиннитуса. В заключение следует отметить, что шум в ушах, как правило, не вредит здоровью, но он раздражает и беспокоит. Кроме того, в настоящее время он трудно поддается лечению. Если у вас есть симптомы шума в ушах, вы должны активно обращаться в больницу для соответствующего обследования и лечения, чтобы не откладывать диагностику и лечение некоторых важных заболеваний. Если нет конкретного заболевания, не нужно нервничать, следует сохранять радостное настроение и отвлечься, и шум в ушах может уменьшиться.