Патология и прогноз рака молочной железы

  Неинвазивная карцинома: К ней относятся внутрипротоковая карцинома (когда раковые клетки не прорывают мембрану стенки протока), дольковая карцинома in situ (когда раковые клетки не прорывают мембрану терминальных молочных протоков или альвеол) и экземоподобная карцинома соска молочной железы (кроме тех, у кого инвазивная карцинома). Этот тип рака находится на ранней стадии и имеет лучший прогноз.  Ранняя инфильтративная карцинома: включает раннюю инфильтративную протоковую карциному (раковые клетки прорываются через мембрану стенки протока и проникают в интерстиций) и раннюю инфильтративную дольковую карциному (раковые клетки прорываются через мембрану терминальных молочных протоков или альвеол и проникают в интерстиций, но не выходят за пределы дольковой зоны). Эта стадия еще ранняя и имеет лучший прогноз.  2. Инфильтрирующая особая карцинома: включая папиллярную карциному, медуллярную карциному (с большим количеством лимфоцитов), тубулярную карциному (высокодифференцированная карцинома), аденоидно-кистозную карциному, муцинозную аденокарциному, карциному потовых желез и плоскоклеточную карциному. Этот тип обычно более дифференцирован и имеет хороший прогноз.  3. инвазивная неспецифическая карцинома: включая инвазивную лобулярную карциному, инвазивную протоковую карциному, склерозирующую карциному, медуллярную карциному (без массивной лимфоцитарной инфильтрации), простую карциному, аденокарциному и так далее. Этот тип обычно менее дифференцирован и имеет худший прогноз, чем вышеперечисленные типы. Однако это самый распространенный вид рака молочной железы, на него приходится около 70-80% случаев.  Другие редкие виды рака или особые типы рака груди: Воспалительный рак груди встречается очень редко, быстро развивается и имеет наихудший прогноз. Воспалительные кожные проявления могут проявляться локально, первоначально ограниченно, а вскоре распространяясь на большую часть кожи груди, с покраснением, отеком, утолщением, шероховатостью и повышением температуры поверхности.  Другой тип рака молочной железы, экземоподобный рак молочной железы, также встречается редко, имеет низкую степень злокачественности и медленно развивается. Зуд и жжение в области соска, затем шероховатость и экземоподобная эрозия кожи вокруг соска и ареолы, а затем изъязвление, иногда покрытое желтовато-коричневой чешуйчатой коркой. В некоторых случаях шишка может быть обнаружена в области ареолы.