Нейропатия мелких волокон может проявляться такими симптомами, как нарушения чувствительности и вегетативная дисфункция, которые можно лечить с помощью медикаментов или физиотерапии, например транскутанной электростимуляции и акупунктуры. 1. Симптомы (1) Сенсорные нарушения: сенсорные нарушения включают положительные сенсорные нарушения в виде боли, ноцицептивной гиперчувствительности, хронического зуда и отрицательные сенсорные нарушения, проявляющиеся в снижении чувствительности к холоду, теплу, иголкам и другим раздражителям. Боль начинается со стоп и постепенно нарастает, сенсорные нарушения в верхних конечностях проявляются с кончиков пальцев, нижние конечности тяжелее верхних. (2) Нарушения вегетативной функции: в том числе нарушения потоотделения, среди которых наиболее распространены снижение потоотделения на дистальных и компенсаторное потоотделение на проксимальных конечностях; нарушения вазодилататорной функции и терморегуляции (гиперемия лица, эритема, боль в конечностях); желудочно-кишечные симптомы (диарея, запор, паралитическая или псевдокишечная непроходимость) и т.д. 2.Лечение (1) Фармакологическое лечение: если болевые симптомы у пациентов с нейропатией мелких волокон выражены сильно, можно назначить обезболивающие препараты. Обычно используются капсулы ибупрофена с пролонгированным высвобождением, таблетки диклофенака натрия в энтеральной оболочке и т.д., которые можно применять в соответствии с инструкцией для достижения терапевтического эффекта обезболивания и уменьшения отека. Пациенты также могут использовать антидепрессанты, например сертралин, и препараты, питающие нервную систему, например метилкобаламин. (2) Физиотерапия: в дополнение к медикаментозному лечению облегчить симптомы можно с помощью физиотерапии, например транскутанной электростимуляции и акупунктуры. Как только в вашей жизни появились симптомы мелковолоконной невропатии, необходимо немедленно обратиться в больницу для проведения комплексного обследования, а затем с учетом результатов обследования принять целенаправленное лечение. Все лекарственные препараты должны применяться под руководством врача.