Шейный спондилез — это распространенное дегенеративное заболевание позвоночника, синдром, при котором дегенеративные изменения в шейных дисках вовлекают окружающие тканевые структуры и приводят к соответствующим клиническим симптомам. Он часто встречается у людей среднего и пожилого возраста, а в последние годы из-за популярности компьютеров частота шейного спондилеза постепенно увеличивается среди молодых людей. Симптомы варьируются в зависимости от вовлеченных тканей: боль и онемение в шее, плечах и спине, передней грудной стенке и верхних конечностях, сопровождаемые головной болью, головокружением, сдавленностью в груди, паникой, шумом в ушах, глухотой, нечетким зрением, тошнотой, рвотой, дискомфортом при глотании, потливостью, бессонницей, изменением артериального давления и т.д. В тяжелых случаях может возникнуть онемение и слабость в конечностях и даже паралич. Пациенты с шейным спондилезом должны своевременно получать стандартизированное лечение и не должны наносить ненужный вторичный ущерб своему здоровью, выбирая неправильное лечение. В настоящее время существует множество заблуждений относительно понимания и лечения шейного спондилеза. A. Заблуждения: 1. Остеофиты шейного отдела позвоночника — это шейный спондилез Многие пациенты с пленками шейного отдела позвоночника с тревогой говорят врачу: «У меня шейный спондилез, ситуация еще очень серьезная, посмотрите на мое развитие, до конца параплегии не будет». Врач сделал рентгеновский снимок и увидел, что в шейном отделе позвоночника имеются лишь незначительные остеофиты, а затем назначил ему другие анализы, которые не выявили никаких клинических признаков и симптомов. Рентген и другие тесты визуализации отражают только изменения в структуре костей и тканей, и являются вспомогательным тестом для врачей при клинической диагностике шейного спондилеза, который может быть диагностирован только при совпадении рентгеновских снимков с симптомами и признаками клинического осмотра врача. Большинство ученых в области медицины в настоящее время считают, что тем, у кого просто имеются визуализационные проявления остеофитов шейного отдела позвоночника без клинических проявлений, нельзя ставить диагноз шейного спондилеза. Поэтому никогда не следует делать вывод о наличии у вас шейного спондилеза только на основании рентгеновского снимка. 2. только потому, что у вас болят шея и плечи, вы думаете, что это шейный спондилез. В большинстве случаев болезненность в шее и плечах вызвана мышечной усталостью. В большинстве случаев настоящий шейный спондилез сопровождается такими симптомами, как радиоактивная боль или онемение в верхних конечностях и ощущение наступания на вату в ногах, поэтому не стоит приравнивать болезненность в шее и плечах к шейному спондилезу. 3. Некоторые молодые люди думают, что у них шейный спондилез, потому что их шейный отдел позвоночника часто гремит, когда они поворачивают голову. Многие молодые люди просто долгое время работают с опущенной головой и привыкли двигать шеей, поэтому, когда они слышат хлопающий звук, издаваемый шеей, им кажется, что шея стала намного ровнее, а при клиническом осмотре не обнаруживается никаких явных симптомов или признаков. Причина звука «щелчка» в шее при повороте головы в основном связана с трением между связками и костями шеи, а не с шейным спондилезом. На самом деле, шейный спондилез все еще является распространенным заболеванием среди людей среднего и пожилого возраста, а частота молодых людей, страдающих им, невелика, но неправильный образ жизни и длительная работа за письменным столом в молодом возрасте действительно повышают вероятность заболевания в будущем. Во-вторых, заблуждения в лечении: 1. Неуместное повторное вытяжение. Вытяжение шейного отдела позвоночника в настоящее время является одним из наиболее распространенных методов лечения шейного спондилеза, однако неправильное повторное вытяжение может привести к расслаблению связок, прикрепленных к шейному отделу позвоночника, ускорению дегенеративных поражений и снижению стабильности шейного отдела позвоночника. Вытяжение шейного отдела позвоночника должно быть индивидуальным в зависимости от типа шейного спондилеза и конкретной ситуации, вес, направление и время вытяжения строго обязательны, если нет индивидуального плана лечения вытяжением, может произойти усугубление симптомов, что является контрпродуктивным. 2. повторное и слепое массирование и сброс. Патогенез шейного спондилеза сложен, перед проведением массажа и сброса лечения необходимо исключить спинальный стеноз, серьезную грыжу диска, нестабильность шейного отдела и т.д. При шейном спондилезе позвоночника категорически запрещен гравитационный массаж и сброс, иначе велика вероятность усугубления симптомов и даже может привести к параплегии. Кроме того, соответствующий массаж может снять напряжение в мышцах шеи и фасциях и уменьшить боль в шее, но если сила воздействия слишком велика, это приведет к дальнейшему повреждению мягких тканей, и хотя после энергичного массажа вы на короткое время почувствуете себя более комфортно, боль вновь появится через несколько часов, а в некоторых случаях симптомы будут хуже, чем раньше. Это происходит из-за отека, который возникает в мышцах в результате энергичного массажа. Повторяющийся энергичный массаж и повторяющийся отек образуют недоброкачественный цикл, в результате чего сила становится все сильнее и сильнее, но болезнь не излечивается. При лечении туй-на, помимо внимания к силе техники, необходимо также освоить время туй-на. Многие пациенты считают, что чем больше сила массажа, тем лучше, чем дольше, тем лучше, а чем дольше время, тем большее количество стимуляции получают ткани человека при одинаковой силе, тем больше повреждений. 3. сверхфизиологический диапазон движения. Некоторые шейные спондилезы могут быть эффективно облегчены с помощью упражнений, но некоторые пациенты стремятся восстановиться после лечения, не в соответствии с потребностями состояния выполнять практические функциональные упражнения, а делать много сверхфизиологических движений, таких как значительное встряхивание шеи, что приводит к дальнейшему повреждению мышц шеи, и из-за чрезмерного движения, чрезмерного тягового усилия на шейный отдел позвоночника, что делает шейный отдел позвоночника более склонным к остеофитам, дальнейшей протрузии межпозвоночного диска и Это делает шейный отдел позвоночника более восприимчивым к образованию остеофитов, дальнейшей грыже диска и даже к появлению новых симптомов. Поэтому упражнения для шейного отдела позвоночника должны быть соответствующими и желательно выполняться под руководством врача, чтобы достичь цели упражнений. 4. эффективность нехирургических методов лечения преувеличена. Не всем больным шейным спондилезом становится лучше при консервативном лечении, и иногда операция может быть более мудрым выбором. При шейном спондилезе позвоночного типа операция должна быть проведена на ранней стадии, чтобы снять компрессию спинного мозга и сохранить функцию нервов, а своевременное хирургическое лечение может дать лучшие результаты. В некоторых случаях страх перед операцией или чрезмерная вера в консервативное лечение приводили к серьезному нарушению функции спинного мозга или даже параличу, оттягивая время операции и не позволяя хорошо восстановить функцию нервов после операции. Я надеюсь, что вышеизложенные материалы будут вам полезны, и желаю всем пациентам скорейшего выздоровления.