Пациенты с распространенным раком яичников могут выбрать применение бевацизумаба в первой линии лечения или на стадии рецидива рака яичников.
Пациенты с распространенным раком яичников могут получать лечение бевацизумабом в комбинации с химиотерапией в первой линии, а после завершения химиотерапии бевацизумаб используется в качестве поддерживающей терапии. Исследования доказали, что данная схема позволяет продлить медиану беспрогрессивной выживаемости больных распространенным раком яичников.
Стадия рецидива рака яичников: Исследования показали, что схема бевацизумаба в сочетании с паклитакселом плюс карбоплатин эффективна в лечении рецидивирующего рака яичников, причем эта схема не только повышает ближайшую эффективность лечения больных рецидивирующим раком яичников, но и улучшает долгосрочную выживаемость пациентов, а также не увеличивает число побочных эффектов.
В рекомендациях NCCN группа экспертов считает бевацизумаб препаратом первого выбора для больных рецидивирующим раком яичников, особенно для больных с сочетанным асцитом, причем бевацизумаб эффективен как у платиночувствительных, так и у платинорезистентных больных рецидивирующим раком.
Платиночувствительный рецидивирующий эпителиальный рак яичников можно лечить бевацизумабом в комбинации с карбоплатином плюс гемцитабин, карбоплатином плюс липосомальный доксорубицин или карбоплатином плюс паклитаксел; также можно использовать для лечения отдельные препараты таргетных агентов, такие как бевацизумаб, нирапариб, олапариб и лукапарниб.
Больным раком яичников в поздней стадии необходимо применять таргетные препараты в строгом соответствии с назначением врача.