Некоторые общие сведения о подагре

  1. основным проявлением подагры является острый приступ подагрического артрита. острые приступы подагрического артрита характеризуются острым началом, часто начинающимся рано утром, преимущественно в суставах нижних конечностей. Начало заболевания характеризуется сильной болью в суставе и вокруг него, локальным покраснением и отеком, а также ограничением движений. Местные симптомы быстро ухудшаются, достигая пика в течение нескольких часов, до такой степени, что пациент испытывает дискомфорт, ворочается и может сопровождаться лихорадкой. Анализ крови может показать увеличение количества лейкоцитов в крови, а у некоторых пациентов мочевая кислота в крови может быть повышена во время острых приступов, но может быть и нормальной. Через несколько дней у пациента наступает полная ремиссия, как обычно. Приступу может предшествовать употребление большого количества алкоголя или переутомление. Если не контролировать уровень мочевой кислоты в крови, у некоторых пациентов приступы учащаются, каждый приступ длится дольше и затрагивает все больше суставов, в итоге переходя в хронический подагрический артрит: опухшие и болезненные суставы, часто с обострениями, и большое количество подагрических камней в суставах. У некоторых пациентов в конечном итоге развивается поражение почек, называемое подагрической нефропатией. Диагноз острого приступа подагрического артрита легко установить, если из суставов можно извлечь жидкость и обнаружить кристаллы мочевой кислоты, в противном случае диагноз ставится на основании вышеперечисленных клинических признаков.  У некоторых пациентов после первого приступа могут возникать повторные приступы. В течение длительного периода времени приступы могут меняться от одного раза в год до многих раз в год или даже многих раз в месяц и медленно развиваться от приступов в одном суставе до приступов в нескольких суставах одновременно. Камни при подагре могут появляться в суставах и костях, при этом кости суставов могут разрушаться, а камни при подагре разрушаться и трудно заживать. Однако не у каждого человека неизбежно развивается болезнь, и между людьми могут быть большие различия: у одних за всю жизнь бывает всего несколько эпизодов, а у других они развиваются стремительно. Невозможно точно сказать, у кого появятся камни при подагре и повреждение почек, а у кого нет.  4. Как его можно предотвратить?  Контроль над мочевой кислотой так же, как над артериальным давлением и сахаром в крови, поможет уменьшить поражение суставов и почек.  Диета с низким содержанием пуринов поможет снизить частоту возникновения подагрического артрита и развития подагры. Также может помочь обильное питье кипяченой воды и прием таблеток пищевой соды для ощелачивания мочи.  Считается, что если у вас повторяются приступы несколько раз в год, а концентрация мочевой кислоты в крови превышает 530 ммоль/л, необходимо контролировать уровень мочевой кислоты до нормального уровня с помощью препаратов для контроля мочевой кислоты. При хроническом подагрическом артрите с подагрическими камнями важно контролировать мочевую кислоту до еще более низкого уровня. Существует два основных типа препаратов, понижающих уровень мочевой кислоты: те, которые способствуют выведению мочевой кислоты, и те, которые подавляют выработку мочевой кислоты, выбор которых зависит от конкретного случая. Применение колхицина в качестве первоначальной меры предосторожности может вызвать острый приступ подагры.  5. Как это лечится?  Контролируйте мочевую кислоту, как описано выше.  При острых приступах артрита можно использовать: 1) колхицин, по одной таблетке три раза в день; 2) нестероидные противовоспалительные препараты, такие как мелоксикам или целекоксиб; 3) гормоны нужно использовать экономно или не использовать вообще. После купирования боли в суставах вышеперечисленные препараты не следует применять в течение длительного времени.  6. существует ли лекарство от подагры?  Некоторые СМИ утверждают, что существует лекарство от подагры, но оснований для таких заявлений нет. Патогенез гиперурикемии, первопричины подагры, еще не до конца изучен, и не хватает средств для полного решения этой проблемы. Определенная пропаганда является безответственной и не заслуживает доверия.  Вышеизложенное является лишь кратким введением в некоторые знания, связанные с гоу-гоу.