Принципы лечения желудочно-кишечных кровотечений заключаются в обеспечении стабильности жизненно важных показателей, проведении при необходимости противошоковой терапии, а при желудочно-кишечных кровотечениях во главу угла должно быть поставлено быстрое восполнение объема крови. Под желудочно-кишечным кровотечением понимается кровотечение в пищеварительном тракте от пищевода до заднего прохода. Клинические проявления зависят от объема кровотечения, скорости кровотечения, локализации и характера кровотечения и т.д. При слабой выраженности симптомов может не быть никаких проявлений, но при явном кровотечении можно наблюдать кровь в рвоте, черный стул, кровь в кале, а при дальнейшем усугублении кровотечения оно может сопровождаться снижением объема крови или даже шоком. При верхнем желудочно-кишечном кровотечении можно использовать кислотоподавляющие препараты, такие как эзомепразол, вазоактивные вещества, такие как ингибиторы роста и терлипрессин, а также трехпросветные и двухпросветные трубки для гемостаза, эндоскопический гемостаз и при необходимости экстренное хирургическое вмешательство. При кровотечениях из нижних отделов желудочно-кишечного тракта можно использовать ректальную эмболизацию, введение склерозирующего препарата и т.д. при геморрое; при полипах — эндоскопическую резекцию; при сосудистых поражениях — эндоскопический гемостаз, сосудистые вмешательства и т.д.. При небольшом объеме кровотечения пациента следует держать в боковом положении «голова-ноги-низ», хорошо дышать, при необходимости проводить ингаляцию кислорода, а в период активности кровотечения — голодать. При большом объеме кровотечения следует внимательно следить за жизненными показателями пациента, а при недостаточном объеме циркулирующей крови, например при шоке, немедленно установить венозный доступ и перелить сбалансированный солевой раствор для увеличения объема, при необходимости перелить взвешенные эритроциты для лечения. Пациент должен своевременно обратиться к врачу, поставить четкий диагноз и следовать указаниям врача по лечению.