Что такое высокий пролактин?

Аномально повышенный пролактин сыворотки крови, >1,14 нмоль/л, в клинической практике известен как гиперпролактинемия. На самом деле, наиболее распространенной причиной является заболевание гипофиза, чаще всего микроаденома гипофиза. Клиническими признаками заболевания являются переполненность молоком и нарушения менструального цикла, часто с целым рядом симптомов, таких как длительная аменорея, бесплодие и головные боли. Наиболее распространенным методом диагностики является МРТ черепа для определения наличия микроаденомы гипофиза, а после постановки диагноза необходимо быстро выявить причину и провести лечение. Современные методы лечения включают фармакологические, хирургические и радиотерапию. В настоящее время первой линией лечения микроаденомы гипофиза является бромокриптин. Самым ранним симптомом, с которым пациентка с повышенным пролактином может обратиться в акушерско-гинекологическое отделение, является аменорея. У пациенток может наблюдаться длительное отсутствие менструаций или бесплодие, а при анализе крови может быть обнаружен аномально высокий уровень пролактина или переполнение молочных желез. В этом случае первым шагом является исключение наличия микроаденомы гипофиза. После выявления наличия микроаденомы гипофиза с помощью МРТ черепа можно рассмотреть возможность фармакологического лечения, причем первой линией лечения является бромокриптин в течение как минимум 1 цикла в 3 месяца.