Сестринский уход при вывихе плеча после инфаркта головного мозга

Лечение вывиха плеча после инфаркта мозга включает в себя уход за положением, правильное использование плечевой перевязи, рукопожатие Бобата, тренировки с отягощениями и т.д.
1. уход за положением: когда больная сторона лежит, верхняя конечность пораженной стороны должна быть вытянута вперед, предплечье повернуто и запястье вытянуто дорсально, чтобы лопатка пораженной стороны могла быть выдвинута вперед; когда здоровая сторона лежит, верхняя конечность пораженной стороны должна поддерживаться подушками перед телом и быть приподнята на 100°, чтобы предотвратить отек; когда пациент лежит в положении супинации, пораженная сторона должна быть подложена под плечо, чтобы лопатка была выдвинута вперед.
2. надлежащее использование плечевой перевязи: на ранней стадии восстановления мышечной силы верхней конечности пациента ношение плечевой перевязи в повседневной жизни и тренировки по мере необходимости позволяют избежать падения верхней конечности и предотвратить чрезмерное вытяжение плечевого сустава.
3. рукопожатие Бобата: проинструктируйте пациентов о выполнении рукопожатия Бобата для контроля спазма и движения плечевых суставов, основные моменты действия: ладони обеих рук противоположны друг другу и пальцы скрещены, в положении лежа или сидя, используйте здоровую сторону для движения пораженной стороны верхней конечности вверх, чтобы плечевые суставы полностью выдвинулись вперед и держали локтевые суставы прямыми, а затем медленно опустите обе верхние конечности обратно в брюшную полость.
4. тренировка с отягощением: после того как плечевые и локтевые суставы могут самостоятельно сгибаться и разгибаться, ладонь пораженной стороны помещают немного наружу на уровне бедра, локтевой сустав выпрямляют, а корпус слегка наклоняют в сторону поражения, чтобы пораженная конечность отягощалась в течение 5~10 минут каждый раз.
Своевременный и эффективный уход и реабилитационные мероприятия после вывиха плеча у пациентов с церебральным инфарктом могут эффективно восстановить функцию верхней конечности и улучшить способность к жизни. Рекомендуется, чтобы пациенты с вывихом плеча после инфаркта мозга активно сотрудничали с сестринским и реабилитационным лечением, что поможет восстановить функцию конечности в максимальной степени.