Большинство таргетных препаратов для лечения HER-2-позитивного рака молочной железы — это трастузумаб, другие — патузумаб, лапатиниб, нератиниб, пирролитиниб и так далее.
Трастузумаб, полученное из рекомбинантной ДНК гуманизированное моноклональное антитело IgG типа 1, избирательно действует на внеклеточный участок HER-2. Он действует, подавляя активацию рецептора HER-2, ускоряя интернализацию и деградацию рецепторов белка HER-2, а также усиливает клеточную атаку и уничтожение опухолевых клеток-мишеней за счет антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности.
Побочные реакции включают боль в груди, боль в мышцах, одышку и т.д. С осторожностью применять у пациентов с нарушением сердечной деятельности.
В клинике обычно используется при метастатическом раке молочной железы с гиперэкспрессией HER-2. При первичном раке молочной железы около 25-30% пациенток имеют сверхэкспрессию HER-2, трастузумаб, полученный по трансгенной технологии, может снизить риск рецидива и метастазирования у таких больных раком молочной железы после операции и улучшить выживаемость без болезни.
Если рак молочной железы явно HER-2-положительный, рекомендуется использовать таргетные препараты по мере необходимости под руководством врачей в обычных больницах.