Кардиохирургические операции могут выполняться двумя способами: медицинские трансваскулярные вмешательства и хирургические эндокардиальные процедуры на открытом сердце. Внутренние транскатетерные вмешательства: такие вмешательства, как предварительная окклюзия сердца, коронарная ангиография и стентирование, а также радиочастотная абляция могут быть выполнены минимально инвазивно.1 Предварительная окклюзия сердца (например, дефекта межпредсердной перегородки) выполняется путем введения устройства доставки через бедренную вену в правое предсердие, прохождения через дефект межпредсердной перегородки в левое предсердие, открытия первой стороны блокатора и открытия второй стороны блокатора после втягивания блокатора в дефект межпредсердной перегородки. Второй блокатор открывается после обратного протягивания блокатора к дефекту перегородки. Затем блокатор отделяется от устройства доставки.2 При коронарной ангиографии и стентировании стент доставляется к очагу поражения с помощью катетера-проводника под контролем контрастного изображения через место пункции лучевой или бедренной артерии, и стент фиксируется к внутренней стенке очага поражения с использованием соответствующих методик для реканализации кровотока и сохранения некротического миокарда.3 Радиочастотная абляция при фибрилляции предсердий или тахикардии и имплантация кардиостимулятора также могут быть выполнены минимально инвазивно. Процедура также может быть выполнена минимально инвазивно. Хирургическая внутрисердечная операция на открытом сердце: замена клапана и шунтирование сердца чаще всего выполняются в условиях открытого сердца. Операция проводится с использованием аппарата искусственного сердца и легких с экстракорпоральным кровообращением для имитации работы сердца и легких, при этом собственное сердце пациента останавливается, и хирург оперирует на остановленном сердце. Существуют преимущества и недостатки как медицинского трансваскулярного вмешательства, так и хирургической внутрисердечной операции на открытом сердце, и вариант хирургического вмешательства определяется состоянием пациента.