У вас нерегулярные месячные, вы мало едите и набрали вес, вы все еще не можете зачать нового ребенка после многих лет брака, вы часто находитесь в депрессии, но после гинекологического обследования у вас не обнаружено никаких медицинских проблем. По этой причине вы «профессионально» считаете, что, возможно, у вас наступила ранняя менопауза из-за стресса. Но на самом деле в этом может быть виноват синдром поликистозных яичников.
Диагноз гинекологической эндокринологии — синдром поликистозных яичников
Врач провел детальное обследование, и результаты показали: синдром поликистозных яичников! Это заставило Анну понять, что именно он был причиной того, что она не могла завести ребенка в течение многих лет! Но Анна ничего не знала об этом заболевании: что это за болезнь, почему мне так «не везет» и как ее лечить? В ответ на замешательство Анны врач терпеливо давал профессиональные ответы.
Синдром поликистозных яичников, вероятно, оставшийся от предыдущего поколения
Синдром поликистозных яичников (PCOS) — это распространенное эндокринное и метаболическое нарушение у женщин (особенно детородного возраста), при котором наблюдаются увеличенные яичники, утолщенные мембраны, множественные фолликулы на разных стадиях развития и лютеинизация гранулезных клеток.
Считается, что большинство этих нарушений имеют генетическую природу. Наследственность может передаваться как от матери, так и от отца, поэтому мать не обязательно может иметь в анамнезе подобное заболевание. Помимо неспособности к успешному зачатию, наиболее распространенными симптомами синдрома поликистозных яичников являются выпадение волос, гирсутизм, депрессия, ожирение и выраженная мужественность! Конечно, не все пациентки имеют все симптомы, и существует множество типов синдрома поликистозных яичников, каждый из которых проявляется по-разному.
Кроме того, скажу вам по секрету, отец также может быть «генетическим телом» поликистоза яичников, исследования показали, что в мужском организме также присутствуют гены, вызывающие это заболевание (конкретный ген пока неизвестен), когда у отца есть симптомы выпадения волос, а у дочери нерегулярные менструации, трудности с истончением, необходимо обратиться в больницу для проверки, чтобы исключить возможность поликистоза яичников.
Этот вид заболевания, если его не лечить, связан с высоким уровнем андрогенов, длительными менструациями и недостатком прогестерона в организме, что может легко привести к гиперплазии эндометрия и увеличить шансы развития рака эндометрия. Кроме того, это важный предрасполагающий фактор для развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, гестационного диабета и синдрома гестационной гипертензии, и требует своевременного лечения.
Мифы о скрининге ПЦОС
В целом, многие женщины обращаются в гинекологию, чтобы проверить свои проблемы со здоровьем, как это сделала Анна после длительного периода неудачного зачатия, но во многих случаях причину найти не удается. При поликистозе яичников следует обратиться к гинекологу-эндокринологу или репродуктивному врачу для комплексного обследования, а также пройти следующие три теста, как это сделала Анна.
1. Опрос врача
Врач спрашивает о менструальном статусе, нерегулярные месячные и/или аменорея являются одним из основных симптомов этого заболевания.
2. Анализ крови на гормоны
Этот тест проводится для того, чтобы определить, в норме ли уровень андрогенов. Если результаты теста показывают чрезмерно высокий уровень андрогенов, также известный как гиперандрогенемия, то существует вероятность поликистоза яичников. Здесь следует отметить, что существует два вида гиперандрогенемии, первый — биохимическая Kaohsiung, о которой можно узнать с помощью лабораторных тестов.
Существует и другой вид клинической гиперандрогенемии, хотя результаты анализов показывают норму, но когда у самого пациента есть такие симптомы, как гирсутизм, акне и acanthosis nigricans, это также доказывает, что индекс андрогенов в его организме сверхвысок и соответствует критериям поликистоза яичников.
3.Ультразвуковое обследование
Ультразвуковое исследование проводится для того, чтобы узнать, есть ли более 12 маленьких фолликулов в обоих яичниках. Если их больше 12, то, скорее всего, к вам пришел поликистоз яичников.
На самом деле, если два из трех вышеперечисленных тестов выполняются, то диагноз поликистозных яичников может быть подтвержден, а если Анна проходит все три теста, то ей необходимо своевременное лечение.
Изменение образа жизни: «обязательное» естественное снижение веса
Вообще говоря, пациенты с этим типом заболевания становятся проблемой для похудения, поэтому мы должны следовать трем принципам «без сахара, меньше масла, больше упражнений» для снижения веса, то есть, для высокого содержания сахара в пище, чтобы избежать всех, жирная пища, высокое содержание белка в пище как можно меньше, будние дни на легкую диету, плюс регулярные ежедневные 45 PCOS будет наполовину вылечить «обязательное» снижение веса через регулярные 45 минут аэробных упражнений каждый день!
Кроме того, регулировать свое собственное время работы и отдыха, следовать рабочим часам биологических часов человека, чтобы привести кровообращение в организме в наиболее естественное состояние, но и заложить хорошую основу для лечения.
Лекарства: Противозачаточные таблетки короткого действия
Врачи рекомендуют Анне принимать оральные контрацептивы каждый день в течение трех месяцев и прекратить их прием на три месяца, в основном для защиты эндометрия, регулировки менструального цикла и улучшения гирсутизма и акне за счет снижения андрогенов, вырабатываемых яичниками. Это обеспечивает пациенткам нормальные менструации в течение полугода. Оральные контрацептивы короткого действия являются наиболее эффективным и безопасным методом лечения на сегодняшний день, не только для регулирования менструаций, но и для корректировки аномального уровня эндокринных гормонов у женщин с PCOS, и являются основным средством, рекомендуемым врачами.