Шишка на левом яичке требует ультразвукового исследования яичка или детального физического обследования для выяснения возможных причин. Во-первых, если в анамнезе был орхит или эпидидимит, то шишки в яичке чаще всего обусловлены фиброзными рубцовыми узелками, которые образуются в результате восстановления фиброзной рубцовой ткани после заживления воспаления. В острой стадии может наблюдаться явная боль. После стихания воспаления болезненные симптомы могут отсутствовать, при прикосновении рукой может наблюдаться твердая текстура, более плотное прилегание к яичку или придатку, отсутствие боли, отсутствие местного отека тканей, и, как правило, специального лечения не требуется. Однако при рецидивирующих инфекциях или болезненных эпизодах может быть рассмотрен вопрос о хирургическом удалении, но неженатым мужчинам хирургическое удаление противопоказано. Во-вторых, туберкулез яичек и придатков. При туберкулезе яички и придатки могут стать твердыми узелками, а семявыносящие протоки могут стать твердыми и при прикосновении напоминать бусины или жемчуг. Пациентам с историей туберкулезной инфекции, такой как легочный или мочевой туберкулез, для подтверждения диагноза необходимо провести туберкулиновую пробу и ультразвуковое исследование яичек и придатков.