Черный стул может быть связан с пищей, лекарствами и т.д. Кроме того, одной из важных причин черного стула является желудочно-кишечное кровотечение. 1. Пища и лекарства: употребление железосодержащих продуктов, таких как кровь животных, богатые железом овощи, прием препаратов железа и висмута, таких как сульфат железа, цитрат железоаммонийной кислоты, цитрат висмута-калия, пектин висмута и других лекарственных средств, — все эти продукты и лекарства могут придать стулу черный цвет при прохождении через пищеварительный тракт. 2. желудочно-кишечное кровотечение: кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта может проявляться черным стулом из-за восходящей локализации кровотечения и процесса окисления в кишечнике, а при больших кровотечениях — кровью при рвоте и кровью в стуле (темно-красная кровь в стуле), а при больших кровотечениях может развиться даже периферическая недостаточность кровообращения и анемия. При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта объемом более 5 мл в сутки положительный анализ фекальной оккультной крови, а при объеме более 50 мл — черный стул. К распространенным причинам кровотечений из верхних отделов ЖКТ относятся язвенная болезнь, острый эрозивно-геморрагический гастрит, прободение варикозного расширения вен пищевода и опухоли верхних отделов ЖКТ. Кроме того, кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта чаще всего видны невооруженным глазом, поскольку место кровотечения расположено близко к заднему проходу, однако у некоторых пациентов с кровотечениями из нижних отделов желудочно-кишечного тракта стул будет черного цвета. Чтобы прояснить ситуацию, можно улучшить анализ фекальной оккультной крови и колоноскопию. Теплое напоминание: при появлении симптомов черного стула необходимо исключить влияние пищи и лекарственных препаратов, при сохранении симптомов черного стула необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать неблагоприятных последствий.