Пациент: описание заболевания (время начала, основные симптомы, стационар и т.д.): пациент: мужчина 51 года, в настоящее время без болей, анорексии, потери веса и других симптомов, при УЗИ в ноябре 10 года обнаружено эхогенное образование 3,6*2,8, в сентябре 11 года при исследовании правой доли печени на КТ обнаружены очаги увеличения 4,6х3,4 см, границы нечеткие, замедленный период, в перикарде видно увеличение, в околопеченочной, околобрюшинной и нижней грудной дорсальной областях видна плотность жидкости, пищевод Интрамуральное усиление нижнего отдела пищевода; небольшое утолщение печеночной артерии, исходящей из целиаковского ствола, с тремя ветвями, питающими правую печень, одна из которых заметно утолщена и кровоснабжает поражение; вариант левой печеночной артерии с сомнительным происхождением из целиаковского ствола, признаками портальной гипертензии и селезеночной портальной варикозной веной. Нет,ищу оптимальное лечение 1,хотелось бы знать тяжесть состояния; 2,можно ли оперировать данное заболевание,сложность и опасность операции; 3,потребуется ли химиотерапия после операции? Я ищу оптимальное решение! Доктор: Здравствуйте: Я не знаю, есть ли у Вас в анамнезе гепатит В, и каково состояние альфа-фетопротеина и функции печени сейчас! Если диагноз первичного рака печени ясен, то более приемлемыми радикальными методами лечения являются резекция печени, радиочастотная аблационная терапия рака печени и трансплантация печени! Если функция печени еще хорошая, то сначала можно рассмотреть вопрос о хирургической резекции рака печени, если функция печени не очень хорошая, то можно рассмотреть вопрос о радиочастотной абляции рака печени, которая является малоинвазивным методом лечения, не оказывает большого влияния на организм и быстро восстанавливается после операции. Кроме того, трансплантация печени является хорошим методом лечения больных первичным раком печени, которые соответствуют миланским критериям, но часто она ограничена нехваткой доноров, и, помимо высокой стоимости, пациент не может быть вылечен с помощью трансплантации печени в короткие сроки или не может позволить себе стоимость трансплантации печени! Таким образом, в Вашем случае существующие варианты лечения для эрадикации множественны и должны выбираться с учетом Вашей конкретной ситуации!