Что такое астма?
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Его дыхательные пути аномально гиперреактивны на широкий спектр специфических или неспецифических раздражителей. Клинические симптомы астмы могут быть типичными — кашель, одышка и хрипы — или кашель является единственным симптомом.
Кто подвержен риску развития астмы?
Астма может возникнуть у людей любого возраста. Но большинство из них начинается в детстве. Астма может развиться у людей любой расы. Около 1 процента взрослых страдают астмой, в то время как у детей она встречается чаще.
Является ли астма наследственной?
Бронхиальная астма имеет генетическую предрасположенность, и нередко астмой болеют несколько человек в семье, но это не является распространенным явлением. Если вы являетесь родителем, страдающим астмой, обязательно ли ваши дети будут страдать астмой? Это не обязательно так. Однако если один из родителей болен астмой, вероятность того, что астма будет у ребенка, выше. Если оба родителя больны астмой, вероятность того, что ваш ребенок заболеет астмой, еще выше. Для детей с тяжелой астмой ситуация не всегда такая же или хуже, чем для их родителей, в зависимости от того, как скоро начнется лечение.
Можно ли вылечить детскую астму без лекарств?
Часто ли вы слышите, как люди говорят, что «детская астма пройдет, когда они достигнут зрелого возраста, и не имеет значения, лечат их или нет»? Это заблуждение, из-за которого многие дети упускают преимущества лечения. Хотя это правда, что некоторых детей можно вылечить без лечения, в последние годы большинство врачей по-прежнему считают, что детей с астмой следует лечить агрессивно и разумно, главным образом потому, что иммунная система детей не полностью развита и податлива. По мере старения и развития иммунной системы эта пластичность все реже приводит к излечению. Поэтому, если у вашего ребенка астма, не медлите с обращением за медицинской помощью как можно раньше и стремитесь вылечить ее до подросткового возраста. Даже если болезнь не удастся вылечить к подростковому возрасту, она значительно улучшится при активном лечении в детстве. Многие родители считают, что дети с астмой должны носить больше одежды, чтобы не простужаться. Когда они видят, что их ребенок чихает или у него насморк, они думают, что это из-за простуды, и продолжают одевать ребенка. Многие эксперты считают, что детям с астмой следует начинать систематически заниматься спортом летом, чтобы повысить их способность переносить холод. Конкретные меры включают систематическое ношение нижнего белья, соответствующее воздействие холодной воды и ежедневные утренние пробежки. Процесс должен быть постепенным, чтобы не вызвать чрезмерного охлаждения. Дети с астмой, прошедшие курс упражнений на переносимость холода, не только меньше боятся холода зимой, но и имеют меньше приступов астмы. На самом деле, для большинства детей с астмой их организм не боится холода. Главное — вдыхать слишком холодный, слишком сухой или слишком влажный воздух, который может легко раздражать дыхательные пути и провоцировать астму, поэтому ношение маски эффективно для согревания вдыхаемого воздуха в сезон, когда происходит большой перепад температур. Плавание с ребенком в разгар лета — хороший способ получить физическую нагрузку.
Могу ли я курить, если у меня астма?
Если вы страдаете астмой, курение может нанести большой вред вашим легким. Дыхательные пути людей с астмой особенно чувствительны к аномальным раздражителям и склонны к сужению дыхательных путей. Когда дым от сигарет вдыхается в дыхательные пути в течение длительного периода времени, он не только сужает дыхательные пути, делая их узкими, но и может повлиять на функцию мокроты. Вы обязательно почувствуете стеснение в груди, одышку, кашель и хрипы. Если у вас есть ребенок с астмой, и вы курите в его присутствии или в комнате с закрытыми дверями и окнами, легкие вашего ребенка будут повреждены, даже больше, чем если бы вы курили сами. Поэтому не игнорируйте курение, если у вас астма. Бросить курить нелегко, но для вашего здоровья или здоровья вашего ребенка важно, чтобы вы приняли решение бросить курить немедленно.
Опасна ли астма?
Астма обычно не опасна. Если симптомы астмы выражены слабо и требуют только простого лечения, она не должна представлять угрозу для жизни. Если астма протекает тяжело, с множеством сложных симптомов и несколькими приступами в год, риск выше. Очень мало людей умирает от приступов астмы, которые не лечатся вовремя. Основной причиной смерти от астмы является задержка. Задержки с обращением за помощью и проведением агрессивного лечения очень опасны и часто происходят потому, что пациент слишком поздно понимает, что приступ уже начался, или игнорирует его тяжесть. Приступы астмы, независимо от того, возникают они быстро или медленно, нельзя игнорировать. Когда состояние ухудшается, необходимо дополнительное лечение. Лекарства от астмы безопасны, а раннее применение дополнительного лечения может остановить астму до того, как она станет тяжелой, и чем раньше начато лечение, тем легче ее контролировать.
Что такое «кашлевой вариант астмы»?
Если кашель сохраняется более месяца, часто с сухим кашлем ночью или рано утром, без хрипов и мокроты, при нормальной дневной активности. Кашель может быть спровоцирован физической нагрузкой или холодным воздухом. В этом случае пациенту следует обратить внимание на «астму», которая часто характеризуется кашлем как единственным симптомом, при этом все анализы в норме. Если давать бронхолитики, кашель может исчезнуть. Этот тип астмы теперь называется «кашлевой вариант астмы», и его следует лечить и предотвращать так же, как и астму. В некоторых случаях это может быть чрезмерная реакция дыхательных путей на легкое раздражение, и в этом случае могут помочь противоаллергические препараты.
Может ли агрессивное лечение аллергического ринита предотвратить развитие астмы?
Аллергический ринит и бронхиальная астма являются аллергическими воспалительными заболеваниями дыхательных путей и очень похожи во всем, кроме места локализации. Согласно статистике, риск развития бронхиальной астмы у пациентов с аллергическим ринитом как минимум в 8-20 раз выше, чем у обычных людей. Если вы испытываете частый зуд, непрерывное чихание, насморк и заложенность носа, вам следует обратиться к врачу. Это связано с тем, что активное лечение аллергического ринита может предотвратить развитие бронхиальной астмы. Противоаллергические препараты являются общим методом лечения аллергического ринита, а ингаляционные глюкокортикоиды в настоящее время являются лучшим методом лечения аллергического ринита.
Связана ли астма с аллергией?
Хотя многие люди страдают и от астмы, и от аллергии, эти два заболевания не обязательно связаны между собой. У некоторых людей астма протекает без аллергии, а у многих людей с аллергией нет астмы. Если у человека есть и астма, и аллергия, то вполне вероятно, что аллергические реакции (например, на клещей домашней пыли) усугубят симптомы астмы. О каких именно аллергенах идет речь? Аллергены, ассоциирующиеся с астмой, — это аллергены, вызывающие кушингова болезнь (из-за которой чешется и заложен нос), кожную экзему (обычно на коленях, локтях, шее и т.д.) и корь. Другие аллергены, такие как пенициллин, не связаны с астмой. Аспирин, напротив, может вызвать астму.
Что может спровоцировать приступ астмы?
Волосатые животные, дым благовоний, испарения, пыль от постельного белья и подушек, пыль от подметания, сильные запахи и аэрозоли, пыльца деревьев и цветов, изменения погоды, простуда, бег, физические упражнения и нагрузки иногда называют триггерами астмы.
Нужно ли мне лечиться от астмы, если у меня нет приступов?
Астма — это хроническое и рецидивирующее заболевание, которое требует длительного лечения. В прошлом большинство пациентов применяли экстренный подход, помня о лечении астмы только во время приступов и не используя никаких лекарств во время ремиссии, что приводило к повторным приступам и со временем к серьезным осложнениям, таким как эмфизема и легочная болезнь сердца. Современное лечение астмы должно быть направлено на фазу ремиссии, то есть на соблюдение основного принципа лечения астмы с помощью противовоспалительных средств, как это определено в Глобальной инициативе по борьбе с астмой. Лечение в период ремиссии укрепит организм, повысит иммунитет и долговременную сопротивляемость болезни, а также полностью устранит воспаление в дыхательных путях, тем самым предотвратив приступы астмы. Препараты, используемые в фазе ремиссии, включают цветной гликолят натрия, топические ингаляторы дыхательных гормонов, противоаллергические препараты (например, кетаминергические, кетопрофен и др.), антагонисты лейкотриеновых рецепторов и др. Хотя они действуют медленно, они очень эффективны в предотвращении приступов астмы и должны использоваться регулярно, чтобы продлить период ремиссии.
Каковы цели лечения астмы?
Цель лечения астмы двоякая: 1) поддерживать нормальную функцию легких, насколько это возможно, и 2) лечить астму как можно скорее, пока она не перешла в тяжелую форму. Многие люди, включая детей, могут достичь этой цели лечения. Значительному числу людей (возможно, включая вас) необходимо вовремя принимать лекарства. Если вам необходимо продолжать лечение, примите тот факт, что это цена, которую вы платите за здоровую и счастливую жизнь. Хотя астму нельзя полностью вылечить, ее можно взять под полный контроль. Иногда после нескольких месяцев регулярного лечения функция легких остается хорошей, а симптомы улучшаются. И наоборот, если вы игнорируете свою астму, она не успокоится. Поэтому нельзя игнорировать симптомы, которые доставляют вам дискомфорт. Если ваша астма плохо контролируется, вам следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту.
Вы не можете вылечить астму, но вы можете ее контролировать
Когда люди с астмой учатся контролировать свою астму, они могут вести нормальную, активную жизнь, могут работать, играть и ходить в школу. Они могут спокойно спать по ночам. Нет ничего постыдного в том, что у вас астма. Многие люди во всем мире страдают астмой, включая многих спортсменов, певиц, таких как Тереза Тенг, и знаменитостей, таких как президент США Джон Ф. Кеннеди.
Как вы можете контролировать свою астму и предотвращать приступы астмы?
1. Держитесь подальше от вещей, которые могут спровоцировать приступ астмы.
2. принимайте лекарства от астмы по назначению врача.
3. посещайте больницу 2-4 раза в год для проверки состояния здоровья и приема лекарств, даже если вы чувствуете себя хорошо и у вас нет проблем с дыханием.
Если у вас есть родственник, страдающий астмой, как вы можете предотвратить возникновение астмы и у вашего ребенка?
1. Не курите во время беременности.
2. не подвергайте ребенка воздействию табачных аэрозолей и не приглашайте в дом курящих друзей.
3. Накройте матрас вашего ребенка специальным чехлом от пыли.
4. не держите в доме кошек и других пушных зверей.
Как я могу устранить вещи, вызывающие приступы астмы?
1. Многие страдающие астмой имеют аллергию на животных с шерстью. Не пускайте животных в дом и не заводите домашних питомцев.
2. Не курите в помещении. Помощь в отказе от курения.
3. В доме не должно быть сильных запахов, не должно быть парфюмированного мыла, шампуней или лосьонов, не должно быть благовоний.
4. В доме, где спит астматик, должны произойти особые изменения.
5.Уберите большие и маленькие ковры, так как они могут собирать пыль и плесень.
6. уберите мягкие подушки кресел и дополнительные маленькие подушки, так как они могут собирать пыль.
7. Не пускайте животных в кровать или в спальню.
8. Не курите и не держите в спальне сильные запахи. Устанавливайте кровати просто. Пыль скапливается в матрасах, одеялах и подушках, и эта пыль поражает большинство людей, страдающих астмой.
9. накрывайте матрасы и подушки специальными пылезащитными чехлами на молнии.
10. подушки и матрасы из соломы не используются.
11. Простой матрас может быть лучше матраса.
12. часто стирайте простыни и одеяла в очень горячей воде и оставляйте их сушиться на солнце. Откройте окна, чтобы воздух был свежим и чистым.
13. Открывайте окна, когда в доме душно, когда в помещении стоит дым от готовящейся пищи и когда в доме стоит сильный запах.
14. Если вы сжигаете дрова или парафин, немного приоткройте окна, чтобы удалить дым.
15. закрывайте окна, когда воздух снаружи полон выхлопных газов автомобилей, загрязняющих веществ с заводов, пыли и пыльцы цветов и деревьев.
16 Планируйте выполнение этих обязанностей, когда больного астмой нет дома.
17 Подмести, пропылесосить или заштукатурить пол.
Большинство людей с астмой нуждаются в двух видах лекарств от астмы
1. Каждый пациент с астмой должен иметь препарат быстрого действия для купирования приступа астмы.
2. многим пациентам также необходим ежедневный прием профилактических препаратов для защиты легких и предотвращения приступов астмы.
Роль плана медикаментозного лечения
1. Используйте план приема лекарств, чтобы узнать, какое лекарство для быстрого облегчения состояния использовать при приступе астмы.
2. Используйте план приема лекарств, чтобы не забыть, какие профилактические препараты следует принимать каждый день.
3. используйте план приема лекарств, чтобы узнать, следует ли вам принимать лекарства от астмы перед физическими упражнениями или тяжелой работой.
4. Безопасно использовать лекарство для профилактики астмы каждый день.
5. даже если вы уже много лет пользуетесь профилактическими препаратами от астмы, у вас не возникнет привыкания к ним.
6. профилактические препараты могут устранить воспаление дыхательных путей в легких.
Расскажите своему врачу обо всех проблемах, связанных с приемом лекарств от астмы
Ваш врач может заменить ваше лекарство от астмы или изменить дозу лекарства, и существует много типов лекарств от астмы на выбор.
Посещайте врача 2-4 раза в год для обследования, чтобы узнать, насколько хорошо действует ваше лекарство от астмы.
С годами состояние астмы может улучшаться или ухудшаться, и вашему врачу может понадобиться сменить лекарство от астмы.
Лекарства от астмы могут применяться различными способами
Когда лекарство от астмы вдыхается, оно попадает непосредственно в дыхательные пути легких, куда оно вводится. Существует много различных типов ингаляторов для лекарств от астмы, большинство из них — аэрозоли, а некоторые — сухие порошки. Лекарства от астмы могут быть в виде таблеток или сиропа.
Будьте готовы и всегда имейте при себе лекарства от астмы: откладывайте деньги на лекарства от астмы; покупайте запасные лекарства, пока они не закончились; и всегда берите с собой быстродействующие лекарства от астмы, когда находитесь вне дома.
Как использовать аэрозольный ингалятор — помните, что вдыхать нужно глубоко и медленно:.
1. снимите колпачок и встряхните ингалятор
2. Встаньте и выдохните
3. Положите ингалятор в рот или прямо перед ним. Когда вы начинаете вдыхать, нажмите на верхнюю часть ингалятора и продолжайте глубоко и медленно вдыхать.
4. задержите дыхание на 10 секунд в положении глубокого вдоха и выдоха
Баллончики с туманом или контейнеры для хранения газа могут облегчить использование аэрозольного ингалятора
1. распылите лекарство от астмы в баллончик за один раз
2. Затем глубоко вдохните и задержите дыхание на 10 секунд
3. выдохните в накопительную канистру
4. снова вдохните, но не распыляйте больше лекарство
Существует множество типов канистр для тумана, некоторые из них имеют затычку для рта, а некоторые — маску для лица.
Если начался приступ астмы, действуйте немедленно
Будьте внимательны к признакам начинающегося приступа астмы, таким как кашель, хрипы, стеснение в груди, беспокойство во время ночного сна.
Держитесь подальше от вещей, которые провоцируют приступ астмы.
Используйте препараты для быстрого облегчения астмы.
Оставайтесь в тишине в течение 1 часа, чтобы определить, постепенно ли успокаивается ваше дыхание.
Если ваше состояние не улучшается, немедленно обратитесь к врачу в отделение неотложной помощи. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть любой из следующих опасных признаков астмы
Препараты быстрого действия облегчают состояние на короткое время или не облегчают его вовсе; дыхание учащенное и затрудненное.
Трудности при разговоре.
Губы и ногти становятся синими.
При дыхании ноздри расширяются.
Опускание межреберного промежутка при дыхании.
Кожа на шее проседает.
Очень быстрое сердцебиение или пульс.
Трудности при ходьбе.
Осторожно! Чрезмерное использование быстродействующих лекарств во время приступа астмы вредно
Препараты быстрого действия могут остановить приступ астмы. Однако в некоторых случаях слишком частое использование лекарств для быстрого облегчения состояния может привести к тому, что слизистая оболочка дыхательных путей будет все больше отекать, и тогда вы рискуете получить очень серьезный приступ астмы, который может даже лишить вас жизни. Если для купирования приступа астмы вам необходимо ежедневно применять препараты быстрого действия, это означает, что вам необходимо использовать препараты для профилактики астмы. Если для купирования приступа астмы вам требуется более 4 применений препаратов быстрого действия в день, вам необходимо обратиться к врачу уже сегодня.
Пикфлоуметр можно использовать для измерения того, насколько хорошо человек дышит в амбулаторных условиях или дома.
Это может помочь врачам диагностировать наличие у человека астмы.
Это может помочь понять степень тяжести приступа астмы.
Это помогает врачу постоянно быть в курсе того, насколько хорошо контролируется астма. Если пикфлоуметр используется ежедневно в домашних условиях, люди могут обнаружить проблемы с дыханием еще до появления симптомов хрипов или кашля. После этого человек будет знать, когда необходимо принимать дополнительные лекарства от астмы.
Меры предосторожности при использовании ингаляционных кортикостероидов
1. Эффект обычно проявляется только через 1 неделю непрерывного регулярного приема препарата, а для профилактики сезонных приступов астмы его следует принимать более чем на 1 неделю раньше.
2. сначала вдыхайте бронхолитики, а затем, при необходимости, ингаляционные кортикостероиды.
3. после ингаляции следует прополоскать рот, чтобы предотвратить инфицирование ротоглотки Candida.
Меры предосторожности при использовании китайских лекарств для профилактики и лечения приступов астмы
1. используйте препараты с достоверной эффективностью под руководством специалиста по астме.
2. патентованные китайские препараты следует использовать только в качестве вспомогательного лечения во время острых приступов астмы
3. не рекомендуется использовать пКМ, не имеющие точно указанных ингредиентов; не рекомендуется использовать пКМ, не имеющие национальной регистрации лекарственного средства.
4. обратите внимание, что несколько пКМ со «странными» эффектами могут содержать пероральные кортикостероиды, такие как преднизон и дексаметазон, которые могут вызвать серьезные побочные реакции при использовании в больших дозах в течение длительного периода времени, и их следует избегать.
Часто используемые антиастматические препараты
1. агонисты рецепторов B2.
Пероральные средства: аллотропин, сальбутамол, ликонол, метотрексат, помогите подготовиться.
Аэрозоли: Вентолин, Шлиссель, Астма, Ликонидулб.
2. препараты теофиллина: Антекин, Сувамет, Офразия, Пролотерапия.
3. Антихолинергические препараты: Адвил, Кортизон.
Астма и профилактические препараты
Кортикостероиды: Бикодон аэрозоль (беклометазона пропионат), Ко-кодон аэрозоль, Пульмикортол (бутилдегидромин), Пульмикорт аэрозоль, беклометазона пропионат аэрозоль, сульфорафан порошок
Другие препараты.
Таблетки анкорит, таблетки цисплатин
Кромогликат натрия, недокромил (нидокромил натрия)
Кломидин, кетотифен, тренболон, тефламадин