Правильные действия при проведении сердечно-легочной реанимации в палате

Если у пациента в отделении произошла остановка сердца, первый медицинский работник, заметивший это, сделает компрессию грудной клетки и позовет коллег, которые в первую очередь займутся монитором ЭКГ, достанут дефибриллятор, вызовут скорую помощь и достанут набор для интубации. Если у пациента фибрилляция желудочков или беспульсовая желудочковая тахикардия, дефибриллятор сначала проведет дефибрилляцию, как только окажется в руках, затем продолжит 30 компрессий грудной клетки после дефибрилляции, откроет дыхательные пути и дважды использует баллонную маску для искусственного дыхания, а после пяти циклов быстро определит, успешно ли прошла дефибрилляция и требуются ли компрессии и дальнейшая дефибрилляция. В это же время медсестра в другом конце палаты быстро дает пациенту иглу, устанавливает внутривенный доступ и готовит реанимационный препарат эпинефрин. Если две дефибрилляции оказались неудачными и дефибрилляция все еще требуется, используется эпинефрин и проводится подготовка к интубации пациента на аппарате искусственной вентиляции легких. Если третья дефибрилляция по-прежнему безуспешна, считается, что у пациента стойкая фибрилляция желудочков, и вводится антиаритмический препарат амиодарон или лидокаин. Если остановка сердца у пациента вызвана другими аритмиями, не требующими дефибрилляции, пациента реанимируют с помощью 30 компрессий грудной клетки и двух баллонных масок, при этом вводят эпинефрин и готовят пациента к интубации и вентиляции легких, по-прежнему после пяти циклов. После интубации и включения аппарата искусственной вентиляции легких нет необходимости прерывать компрессию сердца. Эпинефрин вводится каждые 3-5 минут, а реанимация оценивается каждые две минуты.