Компенсаторная эмфизема — это нормальный физиологический процесс, поскольку после частичной резекции легкого общая площадь легкого уменьшается, а другая сторона легкого компенсаторно расширяется, чтобы обеспечить потребности организма в кислороде, что приводит к компенсаторной эмфиземе. Как правило, компенсированная эмфизема протекает бессимптомно, но если легкое теряет эту функцию, то это считается некомпенсированной эмфиземой. Как диагностируется компенсированная эмфизема? Компенсации полезны для организма и могут компенсировать потерю функции органа, но иногда они могут иметь неблагоприятные побочные эффекты, такие как атрофия легких или бронхиальная астма, что может привести к компенсаторной эмфиземе, когда альвеолярная полость эмфиземы передувается, капилляры альвеолярной перегородки сжимаются, сопротивление кровотоку в легочном кровообращении увеличивается, и правое сердце испытывает нагрузку. В тяжелых случаях это может привести к легочному пороку сердца. Ателектаз нижней доли представляет собой треугольную плотную тень с верхушкой нижнего легочного поля сверху и основанием снизу, со смещенным вниз хилумом, а иногда нижняя часть хилума исчезает. В верхних и средних долях имеется компенсаторная эмфизема. Опухоль нижней доли правого легкого видна четче, чем левого, из-за наложения сердечной тени слева, но может быть видна на косых или переэкспонированных пленках. При боковой проекции опущение нижней доли показывает косую трещину, смещенную кзади и снизу, с высокой плотностью в нижней доле. Утолщение двух нижних легочных текстур наблюдается на рентгенограмме у пациентов с хроническим бронхитом, который представляет собой хроническое неспецифическое воспаление трахеи, слизистой оболочки бронхов и окружающих тканей вследствие инфекционных или неинфекционных факторов. У некоторых пациентов перед началом заболевания, которое развивается в результате длительной болезни, в анамнезе имеются острые респираторные инфекции, такие как острый бронхит, грипп или пневмония. Основными симптомами являются хронический кашель, мокрота и одышка или хрипы. Вначале симптомы выражены слабо, но по мере прогрессирования заболевания острые приступы учащаются и становятся более тяжелыми из-за повторных респираторных инфекций, особенно зимой. Гиперинфляцию легких принято называть эмфиземой. Эмфизема — это патологическое состояние, при котором дыхательные пути на дистальном конце терминальных бронхиол (респираторные бронхиолы, альвеолярные протоки, альвеолярные мешки и альвеолы) становятся менее эластичными, гипериндуцированными, раздуваются и имеют увеличенный объем легких или сопровождаются разрушением стенок дыхательных путей. Существует несколько типов эмфиземы в зависимости от причины ее возникновения: старческая эмфизема, компенсаторная эмфизема, интерстициальная эмфизема, очаговая эмфизема, парацентральная эмфизема и обструктивная эмфизема. Диффузионная функция легких, то есть объем диффузии, зависит от разницы парциального давления газа по обе стороны мембраны, площади диффузии, расстояния, времени, молекулярного веса газа и его растворимости в диффузионной среде. Снижение диффузионной функции может быть вызвано эмфиземой и другими поражениями легочной ткани, диффузным интерстициальным фиброзом легких и другими заболеваниями. Когда легочная патология вызывает дисфункцию диффузии клинически, она часто сопровождается значительным дисбалансом вентиляции/кровотока, последствия которого приводят к гипоксии.