Мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена и образуется в основном в результате ферментативного распада нуклеиновых кислот и других пуриновых аналогов клеточного метаболизма и пуринов из пищи. Насыщение и концентрация мочевой кислоты в организме при 37°C составляет примерно 420 мкмоль/л (7 мг/дл), при превышении которой определяется как гиперурикемия. Большинство пациентов с первичной гиперурикемией не имеют клинических симптомов и часто имеют метаболический синдром. У пациентов с длительной гиперурикемией может развиться подагра, и поэтому у них наблюдаются различные клинические симптомы подагры. Итак, общие симптомы гиперурикемии включают: 1. Бессимптомная фаза: флуктуирующая или постоянная гиперурикемия, время от повышения уровня мочевой кислоты в крови до появления симптомов может составлять от нескольких лет до десятилетий, а некоторые могут оставаться бессимптомными всю жизнь. 2. подагрический артрит: часто начинается в первом плюснефаланговом суставе, голеностопном или коленном суставе, с острым началом. 3. камни при подагре: у пациентов с нелеченными первыми симптомами подагры камни могут появляться примерно у 70% пациентов в течение многих лет, часто в первом метатарзофаланговом суставе, ушной раковине, разгибательной части предплечья, суставах пальцев, локтевых суставах и т.д. 4. Поражение почек: двумя основными проявлениями являются подагрическая нефропатия и камни в почках, содержащие мочевую кислоту. 5. поражения глаз: могут возникать подагрические камни, рецидивирующий конъюнктивит, кератит, склерозит, диск зрительного нерва в глазном дне часто слабо выражен, сетчатка может экссудироваться, может возникнуть отечная или экссудативная отслойка сетчатки. В заключение следует отметить, что у пациентов с высоким уровнем мочевой кислоты не обязательно есть клинические симптомы, но если они есть, необходима дальнейшая диагностика и агрессивное лечение в сочетании с историей болезни пациента и соответствующими исследованиями.